癫痫患者护理 查房.docVIP

查房内容名称:癫痫患者 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 查房日期:20１5、8、22、17:30 主讲人:张燕　　　指导老师:姚瑶　 地点:办公室 参加人员: 　 　 　 　 　　 　 　 　　 　　 　 患者:汪恭记 性别:男　 年龄:79 　床号:2床。患者于20１５年８月1６号晚进食烤鸭并饮酒,夜间呕吐胃内容物,无腹泻,与8月17号清晨８时左右突发意识不清,呼之不应,伴抽搐,后由120送入我院急诊科,入急诊科时神志呈深昏迷,瞳孔左右均为3mm,光反微弱(+),口角及四肢抽搐,压眶、角膜反射消失,心率为20５次/分左右,室速伴快速型房颤,血压189/102mmHg,脉氧为88％,既往有矽肺病史,高血压病史3０年余,从未正规治疗,近期未服药。急诊头胸部ＣT主要提示:两叶肺炎,右侧颞叶有大面积陈旧性梗死、老年脑。 查体:左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力为5级、 　 　 初步得主要诊断为:症状性癫痫,高血压三级(极高危),陈旧性大面积脑梗死,缺血缺氧性脑病,心律失常,室速伴快速型房颤。矽肺病史吧,肺部感染。于17号中午12时左右以“昏迷待查”收入我科,来时神志昏迷,GCＳ评分5~6分, 小便失禁瞳孔等大