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- 2020-10-29 发布于山东
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*财产保险股份有限公司商业车损险
代位求偿理赔争议内部权限处理
实务操作规范
第一章 操作依据
第一条 依据《车损险代位求偿理赔争议处理机制》(以下简称《争议处理机制》)及《机动车辆损失险代位求偿保险公司间追偿与结算机制(试点地区试行版)》(以下简称《追偿与结算机制》,为确保理赔争议案件在公司内部的正常流转,提高工作效率,制订本操作规范。
第二章 公司作为代位方的争议解决操作规范
第二条 公司作为代位方完成对被保险人的赔付并在系统中操作“开始追偿确认”向责任方保险公司提出追偿请求后,理赔分中心代位求偿联系人应跟进责任方保险公司是否对定损金额、残值作价金额、保险责任等项目提出异议。
第三条 下列情形,理赔分中心代位求偿联系人应及时与责任方保险公司进行协商:
(一)追偿金额5000元以下案件,责任方保险公司对残值作价金额提出疑问;
(二)追偿金额在5000元以上的案件,责任方保险公司对定损金额、残值作价金额、保险责任等项目提出异议的;
(三)追偿金额在5000元以上的案件,责任方保险公司对预估残值金额提出异议的;
第四条 对第三条(一)、(二)的争议,双方协商无果,由争议处理小组进行处理。
对第三条(三)的争议,双方协商无果,理赔分中心代位求偿联系人有权要求责任方保险公司按照《追偿与结算机制》二(四)第三款“残值归责任方保险公司处置。对于双方被保险人在
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