钙离子通道拮抗剂[汇编].pptVIP

缺血性心肌的保护 心肌缺血缺氧 细胞内钙离子增加 激活磷脂酶、蛋白酶 心机细胞坏死 钙离子拮抗剂可以阻断钙离子内流，降低心机收缩力，减少耗氧量，扩张冠脉，增加血氧。 * 精品PPT·值得借鉴 此外钙离子拮抗剂还能逆转心肌肥厚 作用机理主要有2点：一是舒张动脉，降低后负荷；二是减少某些中药的内源性生长因子的释放或者拮抗他们的促生长作用，如：血管紧张素等。 * 精品PPT·值得借鉴 2.对血管的作用 主要舒张动脉，对静脉的影响小 冠脉：舒张大的输送血管和小的阻力血管，使冠脉流量和侧枝循环量增加 脑血管：增加脑血流量 外周血管：解除痉挛 * 精品PPT·值得借鉴 3.对其他平滑肌的作用 松弛支气管平滑肌：防治哮喘（可减少组胺的释放和白三烯的合成，减少粘液的分泌） 松弛消化道，胆道，输尿管以及子宫平滑肌：解痉作用，以苯烷胺类（维拉帕米）的作用最强。 * 精品PPT·值得借鉴 4.改善组织血流的作用 抑制血小板的聚集：钙离子的内流对血小板的聚集起主要作用 增加红细胞的变形能力，降低血液粘滞性：当红细胞内的钙离子增多，它的变形能力下降 * 精品PPT·值得借鉴 5.其他作用 抗动脉粥样硬化 抑制内分泌：催产素、促性腺激素、胰岛素等 抑制交感神经释放NA * 精品PPT·值得借鉴 临床应用： 1.心绞痛：无论是心肌缺血还是冠状动脉供血不足或心肌氧需增加,钙拮抗剂均有良好的治疗作用。 2.急性心肌梗死：药物通过阻断Ca2+内流可能逆转心肌缺血,改善心肌供血,通过减少心肌ATP消耗,抑制兴奋-收缩偶联以及降低后负荷,从而降低心肌氧耗,保护缺血心肌;缩小梗死范围。 * 精品PPT·值得借鉴 3.心律失常：钙拮抗剂直接作用于房室结希氏束近端处的慢通道,延长房室结不应期,消除房室结折返或引起传导障碍。对于房扑或房颤,一般不易复律,但可使心室率减慢,一般可作为复律后预防用药。 4.高血压：钙拮抗剂能有效地扩张动脉,降低外周阻力。目前常使用硝苯吡啶（心痛定）治疗体循环高血压。有人报道高血压患者口服硝苯吡啶10mg后30min体循环系统出现最大效应,平均动脉压约降低25%,外周阻力下降,心排出量增加,故主张用于高血压急症。 * 精品PPT·值得借鉴 5.肥厚性心肌病：钙拮抗剂可改善心肌驰张功能,这表现在左室充盈速率增高, 左室舒张末压下降以及左室压力-容量曲线下移。 6.心力衰竭　钙拮抗剂通过扩张主动脉、肺血管、冠状血管及降低左室壁张力等 作用,因而对于衰竭的心脏具有减轻负荷的效应。 7.脑血管疾病　钙拮抗剂治疗脑血管病的主要依据是本药对脑血管的选择性扩张作用以及降低细胞内Ca2+而对损伤的脑细胞有保护性作用。 * 精品PPT·值得借鉴 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 配色花哨 文字多 套用模板 套用模板 逻辑不清 内容空洞 太土 太杂 太乱 太繁 “ ” 精品PPT·实用可编辑 钙离子通道拮抗剂的药理作用和临床应用 * 精品PPT·值得借鉴 为什么要了解钙离子通道拮抗剂？ 众所皆知，心血管疾病已经成为危害人类健康的严重疾病，也是造成死亡的主要原因之一，而钙离子拮抗剂主要用作抗高血压和抗心律失常等心血管疾病。所以说了解了钙离子通道拮抗剂，能使我们对心血管疾病的预防和治疗更了解。 * 精品PPT·值得借鉴 钙离子：作为细胞的信使之一，钙离子参与机体多种生理功能的调节，如心肌活动，平滑肌张力，神经递质释放，腺体分泌等。细胞兴奋时，钙离子通过钙离子通道内流进细胞。 钙离子通道拮抗剂又称钙通道阻滞剂