高磷的危害与护理[参考].pptVIP

高磷血症的治疗与护理—饮食管理 通过饮食控制血磷的利与弊： 对于CKD患者，通过饮食控制血磷，往往是通过减少蛋白质的摄入来实现的。 透析患者由于在清除毒素和水分的同时还会丢失蛋白质、氨基酸等营养物质，因此要适当增加蛋白质摄入量。 为限磷过度限蛋白会导致营养不良并增加死亡率，蛋白摄入和磷摄入之间必须达到平衡。 * 精品PPT·值得借鉴 合理饮食限制磷的摄入 磷摄入量通常与蛋白质摄入量及种类有密切相关 所以要尽量选择相对含磷少或磷吸收率低的蛋白食物。 而食物中的蛋白质是磷的主要来源，每克蛋白质约含15mg的磷 合理搭配不同来源的食物有助于控制血磷；维持优质蛋白饮食，同时血磷控制良好的透析患者可能有更好的生存 * 精品PPT·值得借鉴 磷的种类不同，人体吸收不同 在人们日常食用的食物中，磷的种类分两大类： 有机磷： 动物蛋白：如肉类、蛋类及乳制品 植物蛋白：如豆类 尽管某些植物类食物(如：豆类)含磷量很高，但每克植物蛋白在肠道的实际吸收率低于动物蛋白（通常低于50%） 无机磷： 食品添加剂 40%-60%的磷被吸收 90%-100%的磷被吸收 . * 精品PPT·值得借鉴 避免食用含无机磷的食物 高磷调味品：包括辣椒粉、咖喱粉、芝麻酱等 高磷添加剂加工食品包括：香肠、火腿、汉堡等快餐食品 高磷饮料包括：咖啡、奶茶、碳酸饮料、啤酒等 辣椒粉 咖喱粉 芝麻酱 香肠 火腿（加工） 汉堡 咖啡 奶茶 碳酸饮料 啤酒 注意：这些食物中的磷为无机磷，几乎100%被人体吸收 * 精品PPT·值得借鉴 精品PPT·值得借鉴 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 高磷调味品、食品添加剂和饮料中的磷为无机磷，几乎100%被人体吸收，透析患者应尽量避免食用。 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 配色花哨 文字多 套用模板 套用模板 逻辑不清 内容空洞 太土 太杂 太乱 太繁 “ ” 精品PPT·实用可编辑 高磷的危害与护理 郑州人民医院 血液透析室 吕威 * 精品PPT·值得借鉴 磷的基本知识 高磷的临床表现 高磷的危害 高磷患者的治疗与护理 目录 * 精品PPT·值得借鉴 什么是磷？磷 对 人 体 的 作 用？ 磷是人体遗传物质核酸的重要组成部分 也是人体能量转换的关键物质三磷酸腺苷(ATP)的重要成分 磷还是多种酶和生物膜磷脂的组成部分 也是构成骨骼、牙齿的重要成分 磷对人体生命活动有十分重要的作用 * 精品PPT·值得借鉴 什么是血磷？什么是高磷血症？ 血磷主要是指血中的无机磷。 正常人体血磷浓度是相对稳定的，即在0.81-1.45mmol/L之间。 当血清磷浓度超过1.45mmol/L时，即可诊断为高磷血症。 * 精品PPT·值得借鉴 正常人体内磷代谢均衡 Formation 正常人每日经食物摄 入磷约1200mg 在胃肠道被吸收 约950mg被吸收入血 经粪便排泄400mg 经尿液排泄800mg 由骨进入血液300mg 300mg沉 积于骨 约150mg由血液分泌至胃肠道 1350mg/天 血液 磷 池 * 精品PPT·值得借鉴 高磷血症有哪些症状和体征？ 多数情况下，高磷血症并无特异性症状，但对于透析患者如出现下列症状或体征应考虑高磷血症的存在。 骨折 心血管病变 肢体溃烂 皮肤瘙痒 骨痛 抽搐 * 精品PPT·值得借鉴 导致继发性甲状旁腺功能亢进，加重人体钙磷失衡 1 导致心血管钙化，促进心血管疾病发生，增加死亡风险 2 血磷升高易造成皮肤瘙痒 3 造成软组织或关节钙化 4 患者骨质脆弱，导致骨痛、骨折的发生 5 血磷升高对人体的危害 * 精品PPT·值得借鉴 血磷每升高1mg/dL即可对人体造成严重危害 血磷每升高1mg/dl 死亡风险增加18% 冠状动脉