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急救
EMERGENCY TREATMENT
课件
目录
01
重要性
02
心肺复苏
.
03
其他误区
.
04
总结
课件
重要性
01
课件
事例(反)
“最后一盘棋”
西安
人物:57岁 辜大爷
地点:街头闹市
反应:居民(不会不敢)
民警(无药无手机)
120 (堵车仅6公里)
医院(200米不能擅离职守)
结果:35分钟后送医院,抢救未果
课件
心肺复苏
急+救
02
课件
90%
60%
20%
1分钟以内
4分钟
8分钟
白金时间1分钟以内
黄金时间4分钟
白银时间4-8分钟
白布单时间8-10分钟
心肺复苏CPR
cardio pulmonary resuscitation
时间就是生命:
心脏骤停后,脑血流突然中断,在10秒左右患者即可出现意识丧失,4-6分钟脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤超过10分钟时将发生不可逆转的脑损伤。
10分钟
0%
急
课件
C
A
B
Compression
胸外按压
Breathing
人工呼吸
Airway
开放气道
2012年由ABC改为CAB:
1.心肺复苏成功的关健是初始时胸外挤压和早起除颤
2.在A-B-C程序中,胸外挤压往往被延迟
3.在救助者不愿提供通气时,至少可完成胸外挤压
对于溺水者或其他窒息者:按A-B-C顺序实施
新生儿心脏骤停更可能是呼吸原因导致,所以复苏应按照A-B-C
心肺复苏3个关健步骤
C-A-B
救
课件
01身体位置
02按压部位
03按压方法
04按压频率
05按压幅度
患者仰卧位于硬质平面上
患者头、颈、躯干平直无扭曲
胸骨1/3交界处或乳头连线与前正中线交界处。
双手交叉翘起,借助上半身重力垂直向下按压。掌根不要离开胸膛,注意有无肋骨胸骨骨折。
至少100次/分钟
按压与呼吸比:30:2
5个循环后重新评估
(约2min)
至少5CM或者胸廓前后径的1/3,压下与松开的时间基本相等,压下后应让胸廓充分弹起。
胸外挤压
只要判断心脏骤停,应立即进行胸外挤压
救
课件
1.异物取出
开放气道前应先去除气道内异物或分泌物,有义齿的取出
2.仰头举颌法
一只手按压患者的前额,使头部尽量后仰,同时另一只手的食指及中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直
3.双推举下颌法(颈椎、头部损伤时)
将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用拇指用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。此方法难以掌握,且常常不能有效的开放气道,因而不建议非医务人员采用。
开放气道
救
课件
VS
1、口对口人工呼吸
2.口对鼻人工呼吸
人工呼吸
(1)开放气道
(2)用按于前额的手的食指和拇指捏紧患者鼻孔。
(3)正常吸气后紧贴患者的嘴,要把患者的口部完全包住。
(4)缓慢向患者口内吹气(1秒以上) ,足够的潮气量以使得患者胸廓抬起。
(5)每一次吹气完毕后,应与患者口部脱离,抬头看患者胸部。
(6)吹气时暂停按压,吹气频率10-12次/分,按压-通气比率为30:2。
在某些患者口对鼻人工呼吸更有效。如患者口不能张开(牙关紧闭)、口部严重损伤,或抢救者不能将患者的口部完全紧紧地包住。
课件
其它误区
03
课件
85%
鼻子出血往天上看
68%
鱼刺鲠喉大口吃饭
56%
烧烫伤抹酱油香油
43%
溺水一律控水
误区
课件
海姆立克急救法
1.如果是3岁以下孩子
救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出
课件
海姆立克急救法
2.如果上述操作异物没出来
可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。
课件
海姆立克急救法
3.应用于急救成人
抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
自救
课件
结束语
“挽救生命,其实每个人都能做到,
那么请用您的手,给危难之人带去生的希望”
Its your turn to save lives!
课件
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