医院感染与预防(讲义)教学设计 .pptVIP

* 口罩：外防喷溅，中滤过、内吸附 * 口罩：外防喷溅，中滤过、内吸附 * 口罩：外防喷溅，中滤过、内吸附 医务人员暴露于污染血后操作程序（4） 病 源 处理方法 HCVAb（+） 干扰素3天 定期追踪6~9月 HCVAb（-） 定期追踪 课件 医务人员暴露于污染血后操作程序（5） 病 源： 处理方法 ： HIVAb（+） 72h内用AZT 定期追踪6月 HIVAb（-） 定期追踪 课件 （一）概念 针对医院所有患者医务人员采取的一组预防医院感染措施。 标准预防 课件 （二）基本特点： 1.即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2.强调双向防护，即要防止病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。 3.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施：接触隔离、空气隔离、微粒隔离。 课件 标准预防措施 课件 科学使用防护用品 口罩 帽子 护目镜、防护面罩 手套 隔离衣、防护服 防水围裙 鞋套 注意对病人和其他 工作人员的保护 麻痹轻视，盲目乐观 防护过度，悲观恐慌 课件 佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。用后应清洁与消毒。 课件 一般诊疗活动—外科口罩 手术室、侵入性操作—外科口罩 接触空气传播或近距离接触飞沫传播病人—防护口罩 注意：佩戴前后清洁双手 紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴 有颜色的一面向外 按紧鼻夹 口罩 课件 进行可能发生体液喷溅的操作 为呼吸道传染病进行气管切开、气管插管等操作 护目镜/防护面罩 课件 手套 戴手套的指征: 接触病人手可能被污染时或接触病人的粘膜、血液、体液时，应戴清洁手套。 进行无菌操作时、护理免疫力低下的病人时应戴无菌手套。 注意：戴手套不能替代洗手！ 课件 关于手套的误区 使用手套后就不必洗手 为节约使用，每半天换一次 清洗消毒后可重复使用 带着手套串门:按电梯、开关门等 课件 接触经接触传播的疾病患者 对患者实施保护性隔离时（大面积烧伤、骨髓移植等） 可能受到患者血液、体液等喷溅 隔离衣 防护服 接触甲类或按甲类传染病管理的患者时 接触空气/飞沫传播疾病患者，可能受污染物喷溅时 课件 可能受到污染物喷溅时 进行复用医疗器械清洗时 防水围裙 从潜在污染区进入污染区 从缓冲间进入负压病房 注意：在规定区域使用，离开区域及时脱掉 鞋套 课件 防护等级 一级预防—发热门诊医务人员 帽子、外科口罩、隔离衣 二级预防—留观室、隔离病房、采集标本、 处理分泌物等 帽子、医用防护口罩、隔离衣/防护服、 鞋套、手套 三级防护—实施可引发气溶胶操作的医务人员如气管 插管、气管切开等 二级基础+面罩/全面呼吸防护器 课件 一般诊疗用品的消毒方法： (1)体温计使用后立即在流动水下冲洗，500mg/L ～1000mg/L含氯消毒剂浸泡30～40min 流动水清洗，干燥保存（备消毒盒和清洁盒各1个，盒子每日清洁消毒一次）。 (2)听诊器使用后在清洁的基础上用75%酒精棉球擦拭消毒； (3)血压计袖带污染后应先用1000mg/L ～2000mg/L含氯消毒剂浸泡30～40min 流动水清洗,晾干备用； 课件 (4)压舌板、开口器、舌钳等耐高压的器具应送供应室统一处理； (5)使用中的含氯消毒剂应使用专用测氯试纸检测浓度，每日更换，有效期内使用。 (6)消毒后的物品必须保持干燥，密闭保存，避免保存过程中再污染，一旦发现被污染应再次消毒灭菌。 课件 最简单的不一定就是最容易做到的手卫生就是如此 课件 这样的场景是不是很熟悉？洗手吗？ 课件 手卫生—国际关注的最重要的感染控制措施 USA率先制定了“手卫生指南”。 WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南（高级草案）”