椎间孔镜手术配合流程大纲纲要.docVIP

椎间孔镜下颈椎间盘突出髓核摘除术的手术配合 巡回护士 按手术安全核查表核查病人建立静脉通路 再次检查所需物品是否齐全与洗手护士清点物品并记录 平车上麻醉，麻醉成功后与医生一同稳妥安放手术体位，选择俯卧位，巡回护士和麻醉医生协助脑科医生用头架将患者头部固定，两耳孔塞棉花，将患者双手约束于身体两侧，肩背部使用宽胶布将颈部 皮肤略绷紧， 小腿上抬 30-40 度，骨隆突处用水凝胶衬垫。 将输液、尿管、动脉监测、肌电监测等管路妥善固 定 将射频电极板妥善放置 保护患者的皮肤不与金属物品接触，注意患者体温，覆盖不过少也不过多。 协助消毒铺单，将脑科贴膜尾部用卵圆钳夹住并放于小桶内 6、 按步骤连接好光缆、射频线、冲洗管、摄像头 等，注意无菌原则，将 3000ml 生理盐水放置好，并询问医生后每袋加入庆大霉素 1 支 7、 询问医生后调节好射频、冲洗泵的参数。 9、 密切观察病人情况，如皮肤肢体受压、仪器设备运作情况 10、及时供给台上所需物品 11、患者在未清醒前巡回护士不得离开手术间。 12、术后将患者送回，注意保护头部。 用物准备： 1、包布：剖腹包，中单（多包），开刀巾，手术衣，无菌碗 2、器械：椎间孔镜包，颈椎孔镜特器 腰椎孔镜用 物 备：椎间盘包 颈椎特器 撑开器 3、常规用物： 温箱生理盐水 C 臂机及保护套 碘 伏 酒精 手术粘贴巾 一次性围裙 脑科贴膜 2 手约束带 胶