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中医治未病诊疗一 体化预防保健服务 建设方案 2020年4月19日 中医治未病服务发展的历史机遇 治未病源白于〈〈黄帝内经》 上工治未病，不治已病”。治未病即采取相应的措施，防止疾病的发生发展， 其主要思想是未病先防和既病防变。治未病科是提高人民健康水平，推动中医药产业发展、提高中医药在经济 社会发展中的贡献率的重要动力，是弘扬中医药优秀传统文化，增强全民健康意识的重要途径。 9月28日, 国务院印发〈〈关于促进健康服务业发展的若干意见》，将“全面发展中医药医疗保健服务”列为第四项主要任 务，要求提升中医健康服务能力。 〈〈意见》要求：提升中医健康服务能力，充分发挥中医医疗预防保健特色优势，提升基层中医药服务能 力，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和 70%的村卫生室具备中医药服务能力。推动医疗机构开展中 医医疗预防保健服务，鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务。开发中医诊疗、中医药养生保健仪器设备。 国家中管局01月28日发布〈〈中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》 国家中管局11月13日发布〈〈基层医疗机构“治未病”服务工作指南（试用稿）》 国家中管局09月24日发布〈〈区域中医预防保健服务工作指南（试用稿）》 建设基层“中医治未病示范基地”的思考 随着生物医学的发展和生活方式的改变，疾病谱也发生了巨大变化，如何预防疾病？如何关心人的健康? 现代医学“治未病”的内容、方式、方法及发展存在的问题都是值得我们重新深入思考的问题。 【建设目标】 治未病服务模式和工作流 医生可操作性强，工作积极 性高。 性高。 程尚不够清晰合理 缺乏有效的产品与技术服 民众接受度局，愿意选择 社会效益突出 已有技术和产品猊部9 经济效益显著 片化”状态，未能形成一 形成具有鲜明特色的“中医 〈〈中医“治未病”中心建设方案》设计部署图 -中医“治未病”诊疗一体化服务模式 - 问 证候状态辨 中医四季养生 汤药、药 居民中医 区域中医 舌 识 方案 膳 健康档案建 预防保健 面 体质测评 健康人群、亚健 中成药 档 “治未 脉 精气神测评 康人群、老年 毫针 公卫中 病”服务 经络 脏腑辨证 人、育龄妇女、 艾灸 医药健康管 大数据分 耳 慢病辨证 儿童。 拔罐、走 理服务工作 析。 手 （如:高血压 慢病辨证分型 罐 综合信息统 5 2020 年 4 -月19 .B — 【采集】 【辨识】 【养牛】 【管理】 【挖掘】 【干预】 中医“治未病”诊疗一体化产品体系 中医“治未病”诊疗一体化服务流程 治 未 病 市 干预实施 中医“治未病”诊疗一体服务流程举例 健康辨识 健康检测报告及调养 干预服 健康状杰评 个性化养生 情志调养方 体质偏颇亚 服务流程举例一老年人气虚体质干预方案摘要 毫针针刺 I取穴I合谷、三阴交、 足三里。 艾灸疗法 I取穴I神阙、气海、脾 俞、胃俞、中脂、足三 里。 神灯疗法 I取穴I气海、足三里。 刮痞疗法 I取穴I足三里、肺俞、 脾俞。 拔罐疗法 I取穴I关元、气海、命 门、肾俞。 耳穴 取 穴 ] 脾 、 胃 、 隹 八、、 、 足浴保健 春季五味养气汤 I组成—黄芷20克，党 参、白术各15克，五味 子、灸甘草、炒白芍各10 夏季五味养气汤 I组成—黄芷20克，?香、白术各15克，五味 子 、 灸 甘 草 、 参 须 各 10 秋季五味养气汤 I组成—黄芷30克，白术 甘草、参须各6克 冬季五味养气汤 、灸 I组成—黄芷20克，补骨 情志调摄 宜保持乐观的心态，不 可过度劳神。 宜欣赏 节奏明快的音 乐，如春江花月夜 等。 饮食调养总则 宜选用性平偏温、健脾 益气的食物，如大米、 小米、南瓜、胡萝卜、 山药、大枣、香菇、莲 子、白扁豆、黄豆、豆 腐、鸡肉、鸡蛋、鹤 鹑、牛肉等。 宜少食生冷性凉、油腻 厚床、辛辣刺激等易耗 起居调摄 提倡劳逸结合，不要过 于劳作，以免损伤正 气。平时应避免汗出受 风。居室环境应采用明 亮的暖色调。 养生功法 宜选择比较柔和的传统 健身项目，避免剧烈运 动。 八段锦 吸气提肛法 经络养生 特效穴按声温灸 气海、关元、足三 中医“治未病”诊疗一体化服务医保收费表 项目编俏 项目名杯 计价单位 县级价格（兀） 除外内谷 贴敷疗法 每个创面 中约熏洗治疗局部 中药熏洗治疗本身 中约熏洗治疗全身 项 中约蒸气浴治疗 次 中药蒸气浴治疗（超过30分钟加收） 10分钟 中医熏药治疗 挑治 次 中医定向透药疗法 部位 药物 普通针刺 5个穴位 温针 5个穴位 梅花针 耳针 单耳 电针 二个穴位 磁热疗法 二个穴位 放血疗法 每个穴位 穴位贴敷治疗 每个穴位 纳米穴位敷贴、药物 灸法 次 隔物疗法 次 拔罐疗法 3罐 药物罐 单罐 游走罐 次 小儿捏脊治疗 次 刮妙治疗 每个部位 足