【2019年整理】消化道感染的细菌.docxVIP

消化道感染细菌 ? 居住在人和动物肠道中生物学性状近似的※ G-杆菌 ? 多数是肠道的正常菌群 ? 少数为致病菌，是人类肠道传染病的最重要病原菌 ? 通过※粪-口途径传播 肠杆菌科细菌共同特性： 1、 相似的形态染色一一中等大小， G峥干菌，无芽胞，多数有动力，大多有菌毛 2、 简单的培养条件一一普通琼脂平板， S型菌落，液体培养基中浑浊生长 3、 活泼的生化反应 4、 抵抗力 形态与染色 培养特性 抵抗 力 致病物质 所致疾病 防治 大肠埃 希氏菌 G有周身鞭毛， 菌毛 圆形凸起灰白色 S 型菌落 3.IMViC 试验为 + + - - SS培养基 红色菌落 较强 粘附素毒素 肠道外感染（内源性感染） 肠道感染一一胃肠炎（腹泻），（外源性感染） ETEC肠产毒性 大肠埃希菌：霍乱.婴幼儿、旅游者腹泻， EIEC侵袭性：成人.似菌痢 EPECa病性：婴儿水样腹泻 EHEC^血性：出血性结肠炎， 溶血性尿毒综合征 （HUS EAECS聚性：婴儿腹泻（持续性） 尿道插管 膀胱镜检 查 志贺菌 属 无鞭毛，有菌毛， 粪一口传播 半透明光滑菌 落 侵袭力菌毛 内毒素 外毒素 感染灶局限于结肠粘膜层，一般不入血 痢疾 控制-切断 加强卫生 管理 幽门螺 杆菌 G-细长弯曲、S型或 海鸥展翅状，有多根 鞭毛 营养要求高 ： 动物血清或血 液，一定湿度 鞭毛 粘附素 毒素 尿素酶 慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、 胃淋巴瘤、胃肠道外疾病 无有效预 防，尚无单 一药物根 除 尿素酶一一分解尿素产氨，形成碱性环境，缓解胃酸杀菌作用 沙门菌 属 伤寒沙 门菌 多为周毛菌，有菌毛， 一般无荚膜。均无芽 抱 兼性厌氧 营养要求不高 普通琼脂平板 上可生长 不分解乳糖 半透明菌落 较差 自然界 存活力 强 侵袭力（菌毛 鞭毛） 内毒素 肠毒素 急性胃肠炎或食物中毒 沙门菌败血症 肠热症（伤寒、副伤寒） （玫瑰疹） 控制-切断 提高机体 抵抗力 霍乱弧 菌 G-弧菌，单鞭毛，有 菌毛，个别有荚膜， 无芽胞 兼性厌氧，氧气 充分生长良好 营养要求不高 光滑透明湿润 的冰滴样”菌 落 怕干 怕酸 不耐热、 侵袭力（菌毛 鞭毛） 霍乱肠毒素 霍乱 国境检疫 疫苗接种 隔离封锁 抗菌治疗 副溶血 弧菌 红色菌落，嗜盐性细菌，多在海水、贝壳中 食物中毒、水样便，可重复感染