03消化内科A班护士岗位说明书.docxVIP

消化内科 消化内科A班护士岗位说明书 岗 位 基 本 信 息 岗位名称 消化内科A班护士 所属科室 消化内科 直接上级 消化内科护士长 直接下级 消化内科实习护士 任 职 资 格 学 历 大专 专 业 护理学 执业资格 执业护士 职 称 护士 工作能力 （关键技能） 了解消化内科疾病临床诊断治疗知识、熟悉本专科各种仪器的使用。 掌握消化内科各种疾病护理常规、各种术前术后护理、危重症病人的抢救与护理。 掌握消化内科常用及急救药品的使用剂量和副作用、禁忌症、熟悉药理作用。 掌握指导病人进行各种肢体功能锻炼的基本技能。 掌握指导突发事件的处理及职业暴露的防护。 掌握消化内科各种护理文书的规范书写，对疼痛、压疮等能进行正确的评估。 能够准确评估和把握病人的身心状况，与病人进行恰当的交流与沟通。 工作经验 具有1年以上临床科室护理工作经验，并至少具有6个月以上的消化内科护理工作经验。 工 作 职 责 概 述 在护士长的指导下，全面完成本科室的护理工作。 关键职责 任 务 描 述 工作标准 护理业务工作 在护士长的领导下，负责所在护理小组的日常工作，接收新入院病人并登记，合理安排床位；做好科室重点病人及所管床位的治疗及护理工作。 保证护理质量，保障病人安全 认真听取交班，参加危重病人床头交接班，查看危重病人及卧床病人的各管道的引流情况。 按要求完成 落实病人的评估。对危重、新入院患者以及有特殊治疗的病人进行评估并制定护理计划、下达护嘱。通过护理评估，发现现存和潜在的护理问题，制定护理措施。 及时性，按要求完成 做好所管床位病人的病情观察，并完善护理病历书写；书写交班报告，并完成班内绩效登记。 护理文书书写合格率≥98% 完成晨间护理，了解病人的基本情况、注意事项、各阳性体征。 保证病人安全、舒适，病房安静、整洁、有序 巡视病房，做好所管床位病人的病情观察并指导进行康复锻炼，处理本组病人当日各项长期、临时医嘱。 保证病人安全及医嘱准确及时执行 带领、指导本组护士完成本组患者的各项治疗、护理工作。 治疗与护理准确率100% 协助组织急、危重患者的抢救，掌握急救技术，熟悉急救药品的作用及使用方法。 按相应的制度、流程与规范执行 做好护理记录，负责检查、审核、修订护理记录。 准确无误 协助患者就餐，核对发放口服药，做到看服到口。 严格执行亲视服药规定，无违规 参加护理查房、危重患者的护理会诊及护理个案讨论。 严格执行护理会诊 参加主诊医师查房，全面了解病情及治疗方案，并对治疗方案提出建议。 掌握病情率95% 落实上报制度，发生不良事件、突发事件、纠纷等情况按制度上报。 按要求完成 落实健康教育。有计划地落实新（出）入院、转科、重要检查的病人，以及特殊用药、专科护理进行前的健康教育。 健康宣教通俗易懂 做好8:00与N班交接负责消化内科病区所有住院病人的护理、病人病情动态观察，接收新入病人的工作。 按要求完成 做好16:00与P班交接负责消化内科病区所有住院病人的护理、病人病情动态观察，接收新入病人的工作。 按要求完成 参与病区管理，确保病区环境整理、舒适、安静。 保持病区安全 接待患者及家属咨询，巡视患者，了解和回应患者的需求，防范护理纠纷或投诉。 按要求完成 科研教学 完成本组病人的护理查房和护理会诊工作，并提出具体指导意见。 按要求完成 完成护士生的临床实习及下级护士的培训、考核工作。 任务完成率100% 参与科室组织的业务学习、技能培训。 积极参与学习 征求病人及家属对护理及相关工作的意见和建议。 记录完善，按要求完成 掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展，保证各项安全防范及预防并发症的护理措施，落实到位。 及时性 其它职责 完成护理部统一规定的有关质量安全、消毒隔离等相关职责与任务。 各项指标符合护理规范要求 医德医风 （职业道德） 维护病人的合法权益，尊重病人的知情权、选择权和隐私权，为病人保守医疗秘密。 做到零泄密、零投诉 遵守各项法律法规、规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗工作制度，规范服务行为，坚持依法执业。 无违法违规执业和违反职业道德行为 参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。 任务完成率达100%