系统性红斑狼疮SLE1汇编.ppt

系统性红斑狼疮SLE1  系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 多种 自身 多系 抗体 统损 存在  病 因传境激 素 系统性红斑狼疮 因素  发病机制 ·外来抗原引起人体B细胞活化在易感 者因免疫耐受体减弱,B细胞通过交叉 反应与模拟外来抗原的自身抗原相 合并将抗原递呈给T细胞使之活化在 T细胞活化刺激下B细胞得以产生大 量不同类型的自身抗体造成大量组织 损伤 致病性自身抗体 致病性免疫复合物 T细胞和NK细胞功能失调  致病性自身抗体 IgG型与自身抗原有很高的亲和力 统抗血小板抗体血小板减少 抗红细胞抗体红细胞破坏溶贫 抗SSA抗体(R)→新生儿心脏传导阻滞 抗磷脂抗体抗磷脂抗体综合征 抗核糖抗体}神经精神狼疮  致病性免疫复合物 增高的原因有: 系统性红斑狼疮 清除IC的 机制如补 因IC的 体受体或 IC形成 大小不 Fcγ受体 过多(抗 当而不 异常或早 体量多) 能被吞 期补体成 噬或排 分低下 出  病理改变 炎症反应和血管异常 系统性红斑狼疮 免疫复合物的沉积 血管壁 局部组 的炎症 织缺血 和坏死 和功能 继发血栓 障碍 抗体的直接侵袭  受损器官的特征性改变是: 苏木紫小体细胞 核受抗体作用变性 系统性红斑狼疮 为嗜酸性团块  系统性红斑狼疮主要症状的发生率 症状 发生率(%) 疲劳 80~100 发热 80 消瘦 60 关节痛 95 皮肤损害 80 肾脏病变 50 胃肠道病变 38 呼吸道病变 0.9~98 心血管损害 46 淋巴系统损害 50 中枢神经症状 25~75 (引自 Textbook of Rheumatology3,NeW York. 1989  全身症状 皮肤粘膜 干燥 综合征 乏力 浆膜炎 抗磷脂抗 体综合征 系统性红斑狼疮 SLE 肌肉骨骼 血液系统 肾脏 消化系统 血管 神经系统 肺脏