解读中国儿童CAP管管理指南.pptVIP

《儿童社区获得性肺炎答狸指南》鯽读  要点提示 ◇社区获得性肺爽概述 儿童CAP的病原学特征 儿童CAP的诊断 Q儿童CAP的治疗和特异性预防  儿童社区获得性肺炎的管理指南 中华医学会儿科学分会呼吸学组 《中华儿科杂志》编辑委员会 2006-10制订 儿童社区获得性肿爽管理指南(试行)(上) 中华儿科杂志,2007,45(2):83-90 儿童社区获得性肺爽理指南(试行)(下) 中华几科杂志,2007,45(3):223-230  要点提示 ◇社区获得性肺爽概述 儿童CAP的痛原学特征 儿童CAP的诊断 Q儿CAP的治疗和潜异性预防)  社区获得性肺炎的定义 括感亲 《2013指南》适用人群为免疫功能正常的所 有门诊和住院的儿童期感染性肺爽,不包含新 生儿肺炎,不包含免疫缺陷或免疫功能低下、 HV感郭患儿的肺炎,不涉及真菌、结核分枝 杆菌、原虫等病原所致的CAP,不涉及重症 CAP的呼吸机支持疔法 中华匪荦儿科学呼学煎.中华儿科亲志,2013,510):745-752 中华儿科桑志2013,51:856862  儿童CAP的流行病学 舻爽是5岁以下儿童 死亡的首位病因 舻炎是儿童住院的录 帝见原因 CAP是儿童期尤其是婴 幼儿常见感蠱性疾痃 CAP是儿童临床肺炎主体 产化本201519532  2013年实现MDG4的最新现状-成就 MDG4:1990~2015.2期间将儿童死亡率降低2/3 61990年死亡1260万,2000年全球5岁以下儿童死亡960万、 2010年760万,2012年660万,2013年630万(下降了64% )。每天全球少死17000名,但每天全球死亡的5岁以下儿 童仍有18000名 意味着:每1000个活产儿,5岁以下死亡率从90‰降为73、 57、48‰。9000万儿童得以幸存 尽管发畏中地区人口增长,但全球5岁以下儿童死亡人数还 是从190年的1270万下降到了2015年的将近600万 Millennium Development Goal (MD 1. Liu L, Johnson HL, Simon Cousens s, et al. Published online May 11, 2012  2013年实现MDG4的最新现状问题 口死亡数的减少归功于肺爽(45.1万)、麻疹( 36.3万)和腹泻(35.9万) 口新生儿死亡占5岁以下死亡1990年为37%, 2012增长歪44%(增加了19%),2013年41.6% 口全赇5岁以下儿童死亡的首位病因是早产并发症 (17.3%)、肺爽(15.2%)、胎儿宫内相 关弄发症(10%)、腹泻(9%)、疟疾(7% 口全球5岁以下儿童死亡中约45%存在营养不良 UNICEF---Level Trends in Child Mortality2013报告  5岁以下儿童死亡率金赇排名UNCF2013 口中国位列全球第120位 口中国从1990年的54‰,下降至2012年的14‰。死 亡人数由1990年的160多万,下降亚2012年不足26 万,在22年间下降了74% 口中国有55%的儿童于新生儿时期死亡 口16%死于肺炎,11%死于伤害,3%归因于疟疾 口就全赇情况来看,肺炎、腹泻、疟疾仍是全球儿童 的主要死因 unicef(es(如 11 THE WORLD BANK 11  肺炎在儿童死亡中的比例在不同省份相差 要实现UN千年发畏目标之四(MDG4):到 脚2015年2月使金球5岁以下儿童死亡率降低 占有 2/3,就必须重视肺炎的防治 亡 因比 吉林门75‰,第4位)江苏(8,5位)广东(8.6,6位) 河南10.8,7位)辽宁(11.4,8位)浙江Ⅲ11.8,9位)福建门12.6‰,10位)山 东(13.2,11位)湖南、湖北并列第12位(14.2)重庆日14.3,14位 廿肃(18.4,15位)内蒙门18.8,16位)广西(18.8,17位)安徽(19.2,18位 )海南(20.1,19位)河北(21.2,20位)青峰(21.3,21位)江画(21.9,22 位 山画(22.7,23位)云南(234,24位)黑龙江(24.7,25位)宁夏(25.1 26位)陕而(290,27位)而(294,28位)新疆(31.4,29位)贵州 385,30位)四川(38.8,31位) RUG zuU375:1083-1089