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- 2020-11-01 发布于河北
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“律师健康状况访谈”知情同意书
尊敬的 律师:
您好!
为进一步了解律师的健康状况以及相关影响因素,以便采取有针对性的积极应对策略。上海市律协、 爱康国宾体检公司、 清华大学公共健康研究中心共同发起并实施了此次个人访谈。
我们的访谈将涉及您的健康状况、生活习惯、健康意识、心理状态、工作压
力等几个方面内容。 如果您觉得有些问题涉及您的隐私, 或者您不愿意回答, 您可以随时对访谈人员提出, 我们会略过此问题而直接进行下一问题的访谈。 访谈过程中您也可以随时终止访谈,我们会理解您的拒绝权利并将充分尊重您的决
定。
我们将对访谈中获得的全部信息进行严格保密,访谈结果以及访谈中所获得
的全部信息只用于健康研究; 并且在使用的时候进行匿名处理, 以更好地保护您
的隐私。所有参与访谈的人员和访谈资料的整理人员都将严格遵守保密协议。
如果您对上述内容有充分理解并同意参与此次访谈,请您在下面的签名处签署您的名字。签名仅表明我们的访谈得到您的允许, 并不影响您对合法权益的维护。
非常感谢您的支持!
如果您觉得访谈人员侵犯了您的合法权益,您可以通过以下方式与我们取得联系,我们会充分维护您的合法权益!
清华大学公共健康研究中心联系电话:我已了解此次访谈的基本目的和大体内容,同意参加此次访谈!
个人签名:
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访谈提纲
1. 您 得您的健康状况怎 ?
您是否有健康方面的
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