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依那普利联合螺内酯治疗慢性心衰 安全性观察 【摘要】目的探讨依那普利联合螺内 酯治疗慢性心衰的安全性。方法 68例慢性 心衰患者在常规抗心衰治疗的基础上随机 分为两组。A组患者不加用螺内酯。B组加 用螺内酯40?120 mg/d 口服。随访6个月， 监测血钾、钠、氯、肌酊、尿素氮、丙氨酸 氨基转移酶水平。结果 治疗前后A组和B 组患者各项指标差异无统计学意义。两组患 者治疗6个月无肿瘤发生，男性患者无乳腺 发育，无肝、肾功能损害。结论 依那普利 联合螺内酯治疗慢性心衰是安全的。 【关键词】充血性心力衰竭慢性依那普 利螺内酯 血管紧张素转换酶抑制剂在慢性充血性心 力衰竭的治疗地位已得到公认， ACEI联合应 用螺内酯可使顽固性心力衰竭患者的临床 症状得到改善。两者都具有保钾作用，联合 用药导致高血钾，笔者选择 2004年5月? 2006年1月在北京市红十字会北郊医院内科 住院患者68例，拟就该问题做一些探讨。 1资料与方法 一般资料入选标准：因冠心病心肌梗死、 扩张性心肌病或高血压心脏病所致的慢性 充血性心力衰竭患者，年龄 43?86岁，性 别不限，所有患者均给予常规抗心衰治疗， 患者均已将依那普利、 倍他乐克加量至最大 可耐受剂量或靶剂量。本组 68例，随机分 为两组，A组患者32例，其中男21例，女 11例，平均年龄岁，给予常规抗心衰治疗。 B组患者36例，其中男23例，女13