内科学五年制教学大纲(2014.1).docxVIP

《内科学》五年制本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号： 101005E 课程名称： 内科学 英文名称： Internal Medicine 课程性质： 专业课 总 学 时： 198 学时（理论学时： 108 学时）， （实验、实践、 讨论学时： 90 学时） 学 分： 11 学分 适用专业： 五年制临床医学、五年制临床医学 (定向培养 ) 预修课程（编号） ：人体解剖学（ 0101029）、组织学与胚胎学 0101070）、生理学（010201Y）、生物化学与分子生物学 （010601P）、病理生理学（0102030）、病理学（0103010）、医学免疫学（0105019）、药理学（ 0701010）、诊断学（ 1010010）、医学影像学（ 1010031）。 建议教材：“十二五”国家级规划教材《内科学》第八版，葛均 波主编，人民卫生出版社出版。 课程简介：《内科学》是重要的临床医学骨干课程之一，近年来医学科学研究有很大的发展，这些新进展为《内科学》的理论教学和临床实践教学提供广阔的素材。为了进一步提高教学质量和教学水平，使《内科学》的理论教学和实践教学能够在突出基础理论、基础知识、基本技能的基础上， 反映医学研究的新成果，并能更好地切合我省的实际情况，福建医科大学内科学教研室主任联席会议召集人单 1 位组织我校附属第一医院、 附属协和医院、 附属省立医学院等附属医院内科学教研室的临床骨干教师编写了五年制临床医学专业《内科 学》教学大纲，本教学大纲有以下特点： （1）根据学科发展状况及我 校的教学特点， 对每个系统疾病的理论教学内容进行了取舍， 使理论 教学内容更加精炼， 更加切合当前医学发展的实际情况， 同时也兼顾 到执业医师考试的基本要求。 （2）明确了每一章节“了解” 、“熟悉” 和“掌握”的内容，每个章节都增加了部分“课后训练内容” ，更有 利于与前期基础课程的衔接，使《内科学》的理论教学安排更具有层 次感，重点更加突出，有利于引导学生自学和课后复习。 （3）对《内 科学》临床见习课教学大纲作了比较大的修订，如：明确了教学查房 和临床医疗查房的内容和作用；明确了各系统必须见习的病种等。 制定本教学大纲， 将使我校 5 年制临床医学专业《内科学》的教学进一步规范，也有利于教学管理部门对《内科学》教学进行动态管理。尽管参与编写的各位老师做了很大的努力， 力争使教学大纲更加完善，但是由于编写时间紧迫、科学技术发展快速，教学大纲还有许多不尽如人意之处， 希望各位老师在使用中发现问题， 为下今后的修订工作作好准备。感谢参与《内科学教学大纲》编写的各位老师。 二、教学内容与要求 第一篇 绪论 一、教学目的与要求 ．掌握《内科学》定义、地位、研究范围。 ．熟悉医学模式的发展规律，熟悉循证医学的概念。 ．了解学好《内科学》的基本方法。二、计划学时数 ：2 学时 三、教学内容1、内科学是临床医学的基础 2 、内科学的进展 、如何学好内科学 书本知识与临床实践 正确认识疾病与患者 正确对待辅助检查 四、课后训练内容： 1 、内 科学 的特 点与 发展 2 、学 习内 科学 的方 法 第二篇 呼吸系统疾病 第一节 慢性支气管炎 一、教学目的与要求 1．掌握慢性支气管炎的诊断，临床表现，实验室检查，鉴别诊断和治疗。 2．熟悉慢性支气管炎的病因和发病机理。 二、计划学时数 1 学时 三、教学内容 1．概述 慢性支气管炎是气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎 症，以反复咳嗽、 咳痰为主要症状。 病情持续性进展可导致阻塞性肺 气肿，甚至肺心病。着重指出其危害性大， 必须积极防治的重要意义。 2 ．病因和发病机理慢性支气管炎病因和发病机理尚未完全明了，可能 由于机体内外各种因素综合作用而引起。 3 ．病理 慢性支气管炎病理变化特征。 4 ．临床表现 （1）症状：重点阐述“咳” “痰”“喘”症状。 （2）体征：急性发作期可闻及干湿啰音， ．辅助检查 （ 1）X 线检查：肺纹理增粗，紊乱及（或）肺气肿的 X 线征象。 2）肺功能检查：早期常无异常，后期可出现气道阻塞表现。 3）实验室检查：急性发作期细菌学及血液的检查对确定发 3 作原因和选择抗菌治疗有一定参考价值。 ．诊断和鉴别诊断 （ 1）诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续 3 个月，并连 续 2 年或 2 年以上，并注意排除其它慢性气道疾病后，才能建立诊断。 2）鉴别诊断：着重慢性支气管炎与肺结核、支气管哮喘、支气管扩张剂支气管肺癌等的鉴别。 7．治疗 不同病期采取不同的治疗方法。 （1）急性发作期的治疗： a. 以控制感染为主，一般常用抗菌药物或视感染病菌对药物的敏感性选用药物。 祛痰、止咳 c．解痉、平喘 d．中医中药 （2）缓解期的治疗：以提高机体抗病能力为主 a.