神经内科规范化培训案例分析题-资料.docxVIP

下载本文档

20
0
约2.56千字
约 3页
2020-11-02 发布于天津
举报
版权申诉

神经内科规范化培训案例分析题-资料.docx

1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

患者男岁因肢体震颤伴行走困难年加重月入院患者年来出现肢体颤抖最初累及左上肢安静状态或情绪紧张时震颤明显伴左上肢肢体动作不灵活逐渐累积左下肢伴行走困难后逐渐出现右上肢震颤活动迟缓行走困难加重步幅减小伴左下肢疼痛个月前症状加重说话声音变小饮水时有呛咳吞咽费力流口水增多行动更加迟缓时有走路跌倒常有便秘现为进一步诊治入院既往史否认特殊病史体格检查次次构音障碍定向力记忆力计算力正常双侧瞳孔双侧等大等圆光反射灵敏眼球各向运动正常鼻唇沟对称伸舌居中咽反射存在对称脑膜刺激征双侧腱反射对称双侧病理征四肢肌力级感觉

患者，男，67岁。因“肢体震颤伴行走困难 1年，加重1月”入院。患者1年来出现肢体颤抖，最初累及左上肢，安静状态或情绪紧张时震颤明显，伴左上肢肢体动作不灵活，逐渐累积左下肢，伴行走困难，后逐渐出现右上肢震颤，活动迟缓，行走困难加重，步幅减小，伴左下肢疼痛， 1个月前症状加重，说话声音变小，饮水时有呛咳，吞咽费力，流口水增多，行动更加迟缓，时有走路跌倒，常有便秘，现为进一步诊治入院。既往史：否认特殊病史。体格检查 T 36.5 ? C, P 80 次/min，R 20 次/min，BP:135/80mmHg,构音障碍，定向力、记忆力、计算力正常。双侧瞳孔 3mm双侧等大等圆，光