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. .专业资料. 动脉血气分析：解读指南 控制血液的pH值 血液的pH值略偏酸性（7.35到7.45之间）。为保持正常的功能，人体将血 液的pH值维持在7.4左右。通过以下三个机制，人体可以将血液酸碱平衡维 持在这个狭窄的范围之内： ?细胞内和细胞外缓冲系统 ?肾脏的调节作用 ?肺的调节作用 最重要的pH缓冲系统包括血红蛋白，碳酸（是 CO2溶解后形成的弱酸）和碳 酸氢盐（其对应的弱碱）缓冲系统。 碳酸氢盐缓冲系统作用效果好，因为其各 组分的浓度可以独立调节。 这一缓冲系统包括两个重要组分，即CO2和HCO-. ?肺通过调节肺泡通气量对血液中的 CO2分压（pCO2）进行调节 ?肾脏通过调节碳酸的排泄和碳酸氢盐的重吸收调节 HCO -的浓度 Hen ders on-Hasselbalch 公式 血气分析仪可直接测量pH值和pCQ。HCQ -的浓度可根据 Henderson-Hasselbalch 公式算出。从公式中可以看出，pH值取决于HCQ-的 浓度与pCQ的比值，并非由两者之一单独决定。 pH =pK (6.1) pH = pK (6.1) log HCQ 3 0.03 x pCQ 2 以下是该公式的一个简化形式，它明确地表示了三个值之间的关系。如果您能够 记住这个简化公式，它有助于您理解本单元后面所讲到的代偿性改变部分。 pH ~ pH ~ HCQ pCQ 定义 酸血症 当血