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药化知识点
天然青霉素G的缺点和改造方法
天然青霉素G的缺点为对酸不稳定,不能口服,只能注射给药;抗菌谱较窄,对革兰氏阳性菌效果好,细菌易产生耐药性,有严重过敏性反应(此处可以联系免疫学:青霉素可以引发四种类型超敏反应,速发型反应,细胞毒型,免疫复合物型,迟发型超敏反应)
在青霉素的6位酰胺基上引入吸电子基团,阻止侧链羰基电子向β-内酰胺环的转移,增加对酸的稳定性
6位酰胺基上或五5C上引入较大体积的基团,阻止其与酶活性中心结合,增加药物对酶的稳定性
在侧链引入亲水性基团如氨基、磺酸基,羧基等,可以扩大抗菌谱。
一段不伦不类的口诀
镇静催眠巴比妥,本二卓氮类安定,抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮,普鲁卡因盐酸盐,局麻能力不用言,β受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床用于高血压,心律失常心绞痛,氯沙坦又名科素亚,专门治疗高血压,洛伐他汀降血脂,昔日贵族变贫民,殊途同归替丁和拉唑,抑制胃酸各有招,窄谱抗菌青霉素,竞争菌体转肽酶,一般只杀阳性菌。抗生素类家族大,头孢红霉链霉素,四环氨基糖苷类,万古霉素都没用,则你小命可能掉。
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