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基础 分部（子分部）工程验收记录 统—5 工程名称 河湟小镇居住小镇23＃楼 结构类型 砖混 层 数 五层 施工单位 青海西部建业 技术部门 负责人 质量部门 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检验评定 验收意见 1 土方开挖 1 合格 2 地基处理 3 基础防水层 2 合格 4 模板 10 合格 5 钢筋 8 合格 6 砼施工 10 合格 7 砼现浇结构 5 合格 8 砌体 2 合格 9 预制构件 1 合格 10 房心回填 5 合格 11 房围回填　 10 合格 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 施工单位 目负责人： 年 项目经理： 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理单位 总监理工程师： 年 月 日 建设单位 建设单位项目负责人： 年 月 日 A4 屋面节能分项工程 报验申请表 工程名称：民和县李二堡中学校舍安全工程建设项目（教学楼） 编号： 致：青海中远工程建设监理有限公司 我单位已完成了 　　屋面节能分项工程　　工作