本急性阑尾炎诊治指引.pptVIP

—— （急性阑尾炎诊治指南世界 急诊外科学会，） ? 年月，在世界急诊外科学会（）第次世界大会期 间发布了急性阑尾炎的诊治指南，指南近期发表 在 杂志上。这是全球范围内首个急性阑尾炎诊 治指南。 ? 其内容主要包括：临床评分系统，影像学检查的 作用，急性单纯性阑尾炎的非手术治疗，阑尾切 除术的时机，手术治疗，术中分级评分及其临床 作用，非单纯性阑尾炎的非手术治疗，术前及术 后抗生素的应用。 临床评分系统 ? 目前临床上存在多种用于急性阑尾炎的诊断评分系统，包括 评分（儿童），评分，评分，评分，评分等。其中，评分与 评分在临床上应用最广。评分 分可排除急性阑尾炎的诊断 （敏感性，特异性）。评分包括在内的项参数，与评分相比 其区分急性阑尾炎的能力更强。评分 分对于非阑尾炎的敏 感性高（），可用于排除阑尾炎的诊断。评分介于分者提示 阑尾炎可疑患者，需要进一步观察和检查。评分 分对阑尾 炎诊断的特异性高（），可诊断为阑尾炎。 影像学检查的作用 ? 急性阑尾炎中有的患者并没有典型的症状 和化验结果，而当出现这些表现时常常与 其他疾病相似，尤其是早期阶段。对于儿 童、老龄、孕妇、育龄期妇女来说诊断还 比较困难。超声检查可降低阴性阑尾切除 术的发生率。 ? 在美国，急诊医生几乎不会只根据病史和查 体发现就下急性阑尾炎的诊断