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不明原因肺炎与人禽流感 相关应急培训  什么是流感? 流行性感冒(筒称流感)是由流感病毒引起的急 性呼吸道传染病。 临床表现为起病急、高热、肌痛、头痛伴有严重 不适、干咳、咽喉痛或鼻炎,多数患者可在一到 两周内恢复。 流感潜伏期短、经呼吸道飞沫传播,传播迅速, 抗原易变异,人群对变异株普遍易感,控制难度 大  禽流感病毒(AIV)属甲型流感病毒。 流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科,分 甲、乙、丙3个型 甲型流感病毒多发于禽类,一些亚型也可感染 猪、马、海豹和鲸等各种哺乳动物及人类; 乙型和丙型流感病毒则分别见于海豹和猪的感 染  甲型流感病毒呈多形性,其中球形直径80nm 20nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。 依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白 抗原性的不同,目前可分为15个H亚型(H1 H15)和9个N亚型(N1~N9)。 感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2 H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。  研究表明,原本为低致病性禽流感病毒株 (H5N2、H7N7、H9N2),可经6~9个月 禽间流行的迅速变异而成为高致病性毒株 (H5N1)。  般来说,禽流感病毒与人流感病毒存在受体特 异性差异,禽流感病毒是不容易感染给人的。 个别造成人感染发病的禽流感病毒可能是发生了 变异的病毒。 变异的可能性 是两种以上的病毒进入同一细胞进行重组, 是病毒基因位点由于某种因素的影响,如1983年4月 美国宾力法尼亚州曾暴发H5N2型病毒引起的鸡和火鸡 低致病性禽流感,由于没有及时得到有效控制到同 样的日5N2型毒株突然由低致病性变成高 致病性,造成禽类大量死亡  禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用 消毒剂容易将其灭活,如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、 卤素化合物(如漂白粉和碘剂)等都能迅速破坏其传染性。 禽流感病毒对热比较敏感,65℃加热30min或煮沸100°C 2min以上可灭活。 病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,在pH 4.1的条件下也具有存活能力。 病毒对低抗温抵力较强,在有甘油保护的情况下可保持活 力1年以上。 病毒在直射阳光下40~48h即可灭活,如果用紫外线直接 照射,可迅速破坏其传染性。  禽流感病毒可在水禽的消化道中繁殖。 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的家禽,另外 野禽或猪也可成为传染源。许多家禽都可感染病 毒发病:火鸡、鸡、鸽子、珍珠鸡、鹌鹑、鹦鹉 等陆禽都可感染发病,但以火鸡和鸡最为易感, 发病率和死亡率都很高; 鸭和鹅等水禽也易感染,并可带毒或隐性感染 有时也会大量死亡 各种日龄的鸡和火鸡都可感染发病死亡,而对于 水禽如雏鸭、雏鹅其死亡率较高。  不同品种的家禽感染禽流感的几率不同, 但目前尚未发现高致病性禽流感的发生与 禽的性别有关, 高致病性禽流感病毒也可通过鸡蛋传播。  高致病性禽流流在禽群之间的传播主要依靠水平传播,如 空气、粪便、饲料和饮水等 垂直传播的证据很少。但通过实验表明,实验感染鸡的蛋 中含有流感病毒,因此不能完全排除垂直传播的可能性。 所以,不能用污染鸡群的种蛋做孵化用。 病毒可以随病禽的呼吸道、眼鼻分泌物、粪便排出 禽类通过消化道和呼吸道途径感染发病。 被病禽粪便、分泌物污染的任何物体,如饲料、禽舍、笼 具、饲养管理用具、饮水、空气、运输车辆、人、昆虫等 都可能传播病毒。