钆喷酸葡胺对比增强磁共振的观察及护理.pptxVIP

钆喷酸葡胺对比增强磁共振的观察及护理 【摘 要】目的：评价核磁共振成像对比剂钆喷 酸葡胺的不良反应和采取的护理措施。方法：回顾性 分析 2010 年 9 月至 2013 年 9 月在我科做磁共振成像 增强检查的 5 040 例患者，静脉注射钆喷酸葡胺注射 液 0. 2 mL/kg 后，观察不良反应的发生情况和采取必 要的护理措施。 结果：共发生不良反应 21 例患者， 其中非变态反应 17 例、轻度变态反应 3 例、重度变态 反应 1 例。结论：对比剂的不良反应发生率虽低也有 必要做好检查前的准备工作及完善护理措施，是防止 不良反应发生必不可少的重要环节。 【关键词】核磁共振成像对比剂；不良反应；护 理措施 【文章编号】1004-7484（2014）03-01065-02 钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）作为磁共振对比剂应用 于临床取得了满意的对比增强效果。目前国内外文献 很少有不良反应的报道，对于 Gd-DTPA 药理及代谢 动力学中的不良反应认识有待加强，现将本院近年来 对磁共振对比剂有不良反应的患者进行有效护理报告 如下。; 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院 2010 年 9 月-2013 年 9 月做磁 共振检查其中以钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）为对比剂行 磁共振增强检查 5 040 例（11. 1% ）， 21 例发生不良 反应，男 8 例，女 13 例；年龄 24 岁～71 岁，平均 41. 5 岁。 1.2 成像设备及注射药物 扫描设备为 1.5 T 磁共 振成像仪，型号为 Gyroscan Intera 1.5 T， Philips。对 比剂为钆喷酸葡胺注射液， 生产企业地址：德国.柏 林，分包装企业：拜耳医药保健有限公司广州分公司。 1.3 方法 磁共振增强检查前首先向病人进行询问 及告知，询问内容包括有无 Gd-DTPA 过敏史，或相 对禁忌症如重度肝肾功能损伤、重度心衰、过敏体质 等。告知内容包括磁共振检查注意事项如：装心脏起 搏器禁止磁共振检查，体内有金属材料植入者慎行磁 共振检查，病人及家属严禁携带金属物品进入磁共振 室等。让病人或家属签署磁共振增强药物同意书后， 按 0. 2 mL/kg 的剂量行钆喷酸葡胺注射液静脉推注。 在注射过程中及注射结束后，观察病人有无不良反应， 并做好记录。药物不良反应分为 4 类[1]：非变态反应 （头昏、头痛、呕吐、静脉炎??）；轻度变态反应（皮 肤潮红、皮疹等）；中度变态反应（胸闷、呼吸急促等）；;3;4;5