外科护理 认识破伤风；破伤风临床特点；破伤风患者的护理与预防 破伤风患者的护理措施20150325.pptxVIP

外科护理;;;;有窒息的危险：与持续性喉头和呼吸痉挛、误吸、痰液堵塞气道有关。 清理呼吸道无效：与喉头、呼吸肌痉挛有关。 有受伤的危险：与剧烈抽搐造成肌肉撕裂或骨折有关。 尿潴留：与膀胱括约肌痉挛有关。 营养失调：低于机体需要量：与痉挛消耗和不能进食有关。 ;不能进食者要加强口腔护理，防止发生口腔炎和口腔溃疡。 保持床单位清洁，病情允许的 情况下应给病人勤换衣服、床单、被褥。 按时翻身，预防压疮发生。 体温超过38.5℃ ，应给于物理降温 ;病室准备：病人置于隔离病室，室内遮光、安静，减少外界刺激。治疗、护理、操作等尽量集中，可在使用镇静剂后30分内进行。 严格隔离：密切接触病人时需穿隔离衣，所有器械及敷料均需专用，敷料应焚烧。尽可能使用一次性的材料物品。 ;保持呼吸道通畅 气管切开的护理 病人进食时注意避免呛咳、误吸 ;;;加强宣传教育，提高病人对破伤风疾病的认识，减少外伤的发生，凡有损伤的伤口，均应去医院清创处理，常规注射破伤风抗毒素血清。 避免不洁接产，以防止新生儿破伤风及产妇产后破伤风。 进行破伤风主动免疫和被动免疫。 ;护考真题;