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新入 ICU 护士(含进修人员)培训计划
Ⅰ. 培训目的
1、熟练掌握 ICU 基本护理理论和技能。
2、熟悉常见疾病的监测和护理。
3、熟悉 ICU 布局及临床工作。
Ⅱ. 培训方式
1、理论学习。
2、技能训练。
3、自学。
. 培训时间: 6 个月 Ⅳ. 培训管理:
1、指定 ICU 护理专业组长或护理组长进行一对一带教。
2、根据 ICU 制定的新入护士培训计划,结合 ICU 实际进行教学。
3、每月进行操作考试一次(由带教老师考核) 。
4、由护士长或带教老师于 6 个月后进行理论和操作考试( 2 个操
作),成绩合格结束新入护士培训课程。
5、培训期结束由带教老师写出培训总评
. 培训内容㈠理论培训内容
根据培训计划参加 ICU“三基三严”(“三基”:基本理论、基本知识、基本技能。 “三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)
理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见为重患者抢救流程。
㈡操作培训内容
1、熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口
服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴
线翻身,单人 CPR, TPN(全肠外营养)、CPT(胸部物理治疗),深
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静脉置管护理, PICC置管的护理, 手术前后的一般护理, 患者跌倒的预防。
2、掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法。
3、掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。
、掌握:外科危重患者的护理及记录。
5、掌握:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技
术。
6、基本掌握 ICU 常见的专科操作:气切护理, CVP监测, ABP
监测,呼吸机连接与基本参数调试,各种引流管的护理,如(气管插管口腔护理,腰大池引流管的护理,脑室引流管的护理、胸腔闭式引流管的护理),叩背排痰,亚低温治疗等。
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项 目
A.掌握和运用 ICU 的设置与管理能力
A-1. 科室介绍、 ICU 布局
A-2. ICU 工作核心制度:抢救制度、消毒隔离制度、查对制度、交接班制度、探视制度、仪器管理制度、医嘱执行制度等 ( 详见护理安全管理 )
A-3. ICU 护理工作流程:
接收病人处理流程、转科病人处理流程、出院病人处理流程、病人外出检查处理流程。(详见技术操作标准)
B、患者的清洁与舒适
B-1. 不同患者对病室环境、温湿度要求及物品消毒
B-2. 危重患者晨晚间护理(包括床上更单) B-3. 危重患者口腔护理(包括昏迷、气管插管患者)(附课件)
B-4. 危重患者压疮评估与预防(详见护理安全管理)
C、患者转运及卧位
目标
了解
了解
了解
掌握
掌握
熟练
掌握
掌握
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实
自我评价
老师评价
践
熟 一
未 未
熟
一
未
未
次
练 般
练
般
掌 接
掌
接
数
掌 掌
掌
掌
握 触
握
触
握 握
握
握
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C-1. 危重患者的入室准备(包括床单位、器械、设备)(详见技术操作标准)
C-2. 危重患者的转运 (附课件)
C-3. 危重患者的各种卧位的方法与适应症 (附课件)
C-4. 患者约束护理及注意事项 (附课件)
D、评估
D-1. 护理程序及临床应
用
D-2 危重患者各个系统的评估(循环、呼吸、消化、神经)
D-3 为重患者的肌力评估技术
D-4 意识评估( RASS、Glasgow)
D-5 自理能力评估
D-6 危重患者的风险评估 ( 压疮、跌倒坠床 )
E、生命体征监测
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
E-1. 体温监测 (包括高热、低温的监测方法与观察内容和处理措施)(附课件)
E-2. 心电监测(包括各种异常心律的监测与观察)(附课件)
熟练
掌握
掌握
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E-3. 呼吸监测(包括各种异常呼吸临床表现与观察)(附课件)
E-4. 无创、有创血压监测(附课件)
E-5. 中心静脉压的监测(附课件)
E-6. 血糖监测 (附课件)
掌握
掌握
掌握
掌握
E-7. 血氧饱和度( SPO2) 掌握
监测(附课件)
F、危重患者的镇静与镇痛
F-1. 危重患者的镇静与镇痛护理(包括疼痛评估分级)(详见 ICU 疾病护理常规)
G、患者排泄护理
G-1 排便、排尿异常护理(包括导尿、灌肠、膀胱冲洗操作方法与合并症预防)
H、气道护理
掌握
掌握
H-1.
不同患者的给氧方
熟练
法、适应症、观察内容
掌握
H-2.
人工气
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