病理学教学课件：消化系统疾病(1).pptVIP

结肠管状腺瘤 结肠绒毛状腺瘤 结肠管状-绒毛状腺瘤 结肠绒毛状腺瘤 伴中-重度不典型增生 结肠家族性多发性息肉病 极易癌变 15-20年癌变率100% 结直肠癌 Colorectal carcinoma 多见于中老年人，发病率仅次于胃癌和食管癌。 病因： 高脂肪低纤维饮食 癌前病变 癌基因的激活 …… 结直肠癌 好发于直肠、乙状结肠 临床常有贫血、消瘦，大便次数增多、变形及黏液血便。时有梗阻及肿块。 早期肠癌： 癌组织局限于黏膜层和黏膜下层，无淋巴结转移。 中晚期肠癌：癌己侵达肌层或更深。 隆起型（息肉型或蕈伞型） 溃疡型 浸润型 肠癌镜下类型： 腺癌 最常见，乳头状腺癌或管状腺癌 印戒细胞癌 未分化癌 …… 肠乳头状腺癌 肠管状腺癌浸润肌层 肠粘液腺癌 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST),来源于间叶组织非定向分化的肿瘤。起源于胃肠Cajal细胞。 中位年龄60岁。最常见于胃、小肠。 c-kit,PDGFR基因的功能突变 胃肠道间质瘤 CD117 DOG-1 恶性程度分级取决于肿瘤大小、核分裂像数目及肿瘤部位 。 预后取决于肿瘤分级、肿瘤浸润深度和有无转移。 胃肠胰神经内分泌