病理学和病理生理学 心瓣膜病 心脏瓣膜病.pptxVIP

第六节 心瓣膜病（valvular vitium of the heart）;;正常的心脏瓣膜-收缩期;瓣膜口狭窄（valvular stenosis）： 瓣膜不能充分敞开→前向血流通过障碍 瓣膜关闭不全(valvular insufficiency) 瓣膜口不能完全闭合→血液往后返流 ;病变部位 最常累及二尖瓣 其次：主A瓣 少见：三尖瓣、肺A瓣 ; 病 因 ① 多数为风湿性及感染性心内膜炎所致 ② AS、梅毒性主A炎→主A瓣病变 ③ 少数：瓣膜退变、钙化及先天异常所致 ;一、二尖瓣狭窄（mitral stenosis） ;;;临床病理联系 ◆x-ray：三大一小→梨形心 ◆听诊：心尖部舒张期隆隆性杂音 ◆肺淤血：呼吸困难、紫绀、 咳血性泡沫样痰 ◆体循环淤血;;二、二尖瓣关闭不全（mitral insufficiency）;;;三、主A瓣狭窄 （aortic stenosis）;;;四、主A瓣关闭不全（aortic insufficiency）;;