病理学教学课件：第十四章 呼吸系统疾病.pptVIP

第三节 慢性肺源性心脏病 三、病理临床联系 1、原发肺疾病 2、右心衰竭 ：双下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大压痛、食欲不振和消化不良 3、呼吸衰竭：脑水肿并发肺性脑病 颈静脉怒张 凹陷性水肿 第三节 慢性肺源性心脏病 四、结局及并发症 结局：多数患者预后不良，病死率约占10%～15%左右 并发症：肺性脑病、心律失常、酸碱失衡及电解质紊乱 走入现场 现场：王大爷吸烟多年，每天1包，近半年来出现反复咳嗽，多为干咳，偶尔痰中带血丝。2天前因出现发热，咳嗽，咳血丝痰，气促而去就诊。查体：体温39.1℃，呼吸26次/分，体型消瘦，左锁骨上可触及质硬肿大淋巴结。X线检查：左肺门处见1×2cm大小的致密阴影。纤维支气管镜检查后病理诊断为左下肺鳞癌（低分化）。 请问： 1.肺癌的病因有哪些？ 2.左锁骨上淋巴结肿大最有可能的原因是什么？ 第四节 肺癌 概念：起源于支气管黏膜、腺体或肺泡上皮的恶性肿瘤。 临床：发病率及死亡率呈明显上升趋势，中老年人 ，男女发病之比由4：1转变为2：1 女性患者呈上升趋势 第四节 肺癌 一、病因 1、吸烟：（国际上公认的最危险的因素之一）尼古丁、3，4—苯并芘、焦油 。 2、空气污染： 煤炭、汽油、柴油 、烹调 3、职业因素：云南锡矿 4、饮食因素：含β胡萝卜素较高的水果 第四节 肺癌