西安规划局立案申请表格.docVIP

西安市规划局立案申请表 建设项目名称 Xxxx 项目 报建编号 建设项目地址 阎良区 xx 路 xx 街（村） xx 号 xxx 地址 Xx 市 xx 区 xx 路 xx 街（村） xx 号 名称 电话 xxxxxxxx 邮政编码 xxxxxxx 申 请 组织机构代码或自然人身份证号码 xxxxxxxxxx 人 IC 编码 1．□□□□□□□□□ 2．□□□□□□□□□ 3．□□□□□□□□□ 受委托人 xxx 联系电话 办公： xxxxxxxx 手机： xxxxxxxxxxx 立案 用 □办理《建设项目选址意见书》 □ √新征用地《建设用地规划许可证》 地 业务内容 □换发《建设用地规划许可证》 □历史用地补办《建设用地规划许可证》 类别 类 □分解核发《建设用地规划许可证》 基本 建设用地规划许可证号 申请用地面积 Xx 亩（或平方米） 信息 地 形 图 号 xxxxx 拟征地现状土地类别 □旧城区 □村庄 □荒地 □工厂 □耕地 计划批准机关 投资总额 Xx 万元 用地 建设项目 幢数 层数 建筑面积 建设项目 幢数 层数 建筑面积 建设 Xxxx 项目 x x X 平方米 Xxxx 项目 x x X 平方米 计划 立 案 所 需 文 件 内 容（须参照立案标准规定填写） 文 件 编 号 张数 规 1 ．申请函（原件） 1 划 2 ．授权委托书（原件） 1 3．本年度有效建设项目备案文件（复印件须加盖单位公章，并须携带原件以历 备核实） 4. 地形图（一式三份） 审 营业执照、组织机构代码、资质证书 5. 批 6. 市政府审批土地件复印件 及 7. 土地招拍挂合同 相 8. 成交确认书 9. 控制性详细规划 10. 有上级部门的需提供上级主管部门意见 11．其他需要说明的文件、图纸（总平图等） 文书送达方式 □直接到窗口领取 1． 根据有关法律规定，申请人应如实提交有关材料反映真实情况，并对申请材料实质内容 的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正 备 当手段取得行政许可的，将依法予以撤销 2． 申请人有权进行陈述和申辩。申请人可以在我局作出行政许可（或行政处罚）决定之前向我局提交书面陈述申辩意见。  □邮政速递 我单位已阅知有关备注说明， 并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 ( 申请单位盖章 ) 年 月 日