社会个案工作基本过程的案例分析评估、目标与方案.pdfVIP

性伤害体验引发的心理问题 姓名： 晓岚 性别： 女 年龄： 20 岁 转介来源： 个案是由某大学学生工作部负责人转介来的 一、个案背景 晓岚，女， 20 岁，系武汉某大学外语系三年级学生。晓岚 8 岁丧父，其母 守寡至今， 是一个十分守旧的传统中国女性。 十多年来， 母亲在汉口一家街道企 业做临时工。 依靠其微薄的薪水， 她艰难的养育着唯一的精神支柱——宝贝女儿 晓岚。虽然家中经济十分拮据，但母女俩相处得十分和谐。然而，三个多月前飞 来的一场“横祸”打破了母女俩宁静的生活，致使她们陷入深深的痛苦之中。 那是三个月前的某个晚上， 晓岚赴约去英语老师家丁某家里借书。 丁某，男， 35 岁，未婚，信奉独身主义，住在学校的单身宿舍里。晓岚原打算借几本英语 书就会汉口的家。 然而，丁某借辅导英语为诱饵把晓岚留了下来， 趁机强奸了她， 并威胁说： “不能把这件事情说出去，否则，我会诬告你引诱我，让你吃不了兜 着走！”当晚，晓岚在长江大桥上徘徊了几个小时，差点投江自杀。第二天，晓 岚把被强奸的事情告诉了母亲。不幸的是，母亲却说： “你已变成了失去贞操的 苦命孩子， 我不想指责你什么了。 但我是一个守旧的女人， 我能给你唯一的出路 是求丁老师娶你为妻。因为你已经是他的人了！ ”在母亲的逼迫下，晓岚卑贱的 乞求丁某娶她，但是，无耻的丁某毫不留情地拒绝了晓岚，并嘲笑她“老土” 。 为保全“面子”与女儿的学籍，母亲再一次劝女儿“认命” 。 从此，晓岚不敢将真相告诉任何人， 试图忘记这段屈辱的历史， 一直忍气吞 声，独来独往，并陷入了痛苦与深深地罪恶感之中， 并把悲痛转化为学习的动力， 成绩在班里名列前茅。但是，生活又给她发出了另一个挑战。最近，她又被班上 一个个子最高、 长相英俊的小王所追求。 晓岚对小王很有好感， 但因为自己是一 个失身女孩儿而处处躲避他。但她越躲，他越是执着的爱慕她。为此，晓岚陷入 极度的矛盾之中。为了摆脱困境，经人指点前来寻求帮助。 二、分析与初期评估 （以下仅为本案例的分析评估要点，请大家依据这个框架 进行有效扩展）： 1. 所呈现的问题 （案主目前所经验的、使他寻求协助的问题） 恋爱 2. 有关生理、心理、社会和环境资料的摘要 按照以下框架中的各个要点从前面的文字资料中摘要、总结重要的、有 价值的资料。 生理功能：基本资料、疾病史以及生理状况 心理功能：对问题的感受、应对和心理防御机制、自我概念、价值观和学 习能力 社会功能：人际关系能力、社会角色的扮演 环境体系：社会文化因素 3. 评估结果 （以明确的有关资料，对案主问题的说明） 从收集与观察的资料来分析，晓岚被性侵之前，虽家境贫寒，但与其母 相依为命，在精神上她是快乐的、健康的。但遭遇到性侵后，她在心理上遗 留了严重的性伤害体验， 并且对她的生活直至心理健康都产生了消极的影响， 主要表现为： （1）在人际交往中的消极和自我封闭。 经历强奸后，晓岚最明显的变化是性格日益孤僻，人际交往极度狭小。 因为受到性伤害后，她觉得自己已不是一个完整、纯洁的女孩，时时担心别 人瞧不起自己、嘲弄自己。特别是找丁某协商的失败，强化了她“破鞋子” 、 “没人要”的观念。这种严重的自我否定使她在人际交往中采取一种“自我 封闭”的方法来防范别人的伤害，以保护其自尊心。 （2）在恋爱上既渴求幸福又恐惧逃避。 性伤害经历不