奶牛真胃左方变位诊断与手术治疗.docxVIP

Feed mix 反刍营养百分百-饲料配方软件(奶牛、肉牛、肉羊饲料日粮TMR计算)QQ：1400072515 奶牛真胃左方变位诊断与手术治疗 　　 　　在奶牛生产实践中，总有这样那样的疾病影响着奶牛生产性能。真胃左方变位作为一种生产性疾病，随着奶牛集约化养殖的发展和产奶量的提高，发病率不断增加。变位的发生严重影响着其生产性能，甚至引起死亡。真胃变位提高了牧场奶牛淘汰率，给牧场造成严重损失。真胃变位乃至胃解剖位置发生改变，根据变位的方向不同可分为左方变位和右方变位，临床中左方变位机率远远大于右方变位。这里本人只对真胃左方变位的诊断与治疗作以下简介。 　　概念及原因 　　奶牛真胃左方变位是指真胃解剖位置从右侧经腹底部移到左侧肋部，停留在瘤胃与腹壁之间。本病多发于分娩后，尤其是头胎牛。 　　引起本病的原因：(1)牧场主为了提高产奶量，奶牛日粮精粗比例不当，精饲料饲喂过高，粗饲料质量过低，导致胃内酸度过高以致消化机能紊乱。(2)机械性原因发生变位，如妊娠子宫体积增大，瘤胃受挤迫抬高，真胃向腹腔左侧推移，分娩后，瘤胃由于重力下沉，使真胃被压于左侧，胃肠蠕动减弱，真胃不能及时回位。(3)某些疾病的继发病，如代谢性疾病、前胃迟缓、酮血病等。 　　临床症状及诊断 　　症状：病牛精神沉郁，眼窝凹陷，鼻镜稍干燥，瘤胃蠕动音减弱或消失，食欲减退或废绝，拒食精料或仅吃些粗饲料，喜欢饮水，产奶量急促下降，牛只体温、呼吸、心跳基本正常。粪少或无粪，病程长的粪便稀、黑色带有黏液。由于真胃游离到瘤胃与腹壁之间，在牛后侧观察，左侧11～13肋间腹壁局部隆起。 　　诊断：听诊左侧腹壁11～13肋间，可听到明显的钢管音。在其下部冲击触诊可听到流水音，在振水音出现部穿刺，流出酸臭味液体，pH值在2～5之间。触诊肷窝部腹壁与瘤胃之间有间隙或触诊不到瘤胃。 　　治疗方法 　　在临床治疗中有两种方法，即保守疗法和外科手术疗法。 　　1.保守疗法 　　药物疗法 治疗原则以促进胃肠蠕动，加速肠道排空为主。静脉注射10%氯化钠1000ml、 10%葡萄糖500ml、复方氯化钠500ml、 维生素C 1g*5支、维生素B1 0.25g*3支，配合肌注甲硫酸新斯的明10mg*2支，灌服液体石蜡油1500～2000ml。 　　滚转发 适用于变位早期，方法是病牛左侧卧姿势，而后移成仰卧状态，稍停留几分钟，随后以背部为轴心，向左滚转45度，回到仰卧姿势再向右滚转45度，如此左右反复摆动，最后突然停止，使病牛呈左侧卧姿势。原理是使瘤胃内容物下沉，从而减轻变位真胃部的压力，使真胃向正常解剖位置复位。 　　2.外科手术疗法 　　采用站立手术纠正左侧变位。 　　手术前准备 　　(1)手术器械准备：手术刀、手术剪、镊子、止血钳、持针器、缝合针(弯圆针、直三棱针、半弯三棱针)、缝线(肠线、尼龙线)、牵开器。使用前煮沸消毒。肠线使用时只需取出在温生理盐水中浸泡柔软即可。 　　(2)药物准备：普鲁卡因、生理盐水、青霉素、抗生素油剂。 　　(3)患病牛只保定：站立保定。 　　手术部位切开 　　手术部位选择肷窝中部，即左侧最后肋骨后缘5厘米与腰椎横突下方15厘米交点处，确定手术部位后，术部剃毛，用清水浸湿皮毛打上肥皂，顺毛流剃毛，剃毛范围定于切口周围15厘米以内。术部消毒和术者手臂消毒，术部消毒方式由中心向四周环形涂擦消毒，先用10%碘酊消毒待干燥后用75%酒精脱碘，手臂用0.1%新洁尔灭浸泡5分钟消毒。术部麻醉方式选择浸润麻醉，沿预做切口线分三点呈放射状向皮下注射0.5%～1%普鲁卡因。待注射普鲁卡因10分钟后或用针头刺激皮肤无疼痛反应后切开皮肤，手术切口基于垂直于地面稍向后倾斜，切口15～20厘米为宜。手持手术刀方式选择全握式，先用手术刀垂直刺透皮肤(注意刺入深度，一般0.4～0.6厘米为宜)，然后倾斜45度切开，最后垂直止刀。肌肉分离选择钝性分离，顺肌纤维方向分离，腹部肌肉由外到内依次为腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌、腹横肌。腹膜分离选择锐性分离，用镊子提起腹膜做一小切口，然后在食指与中指的引导下用手术刀剪开。 　　真胃复位 　　腹膜剪开即可看到介于瘤胃与腹壁之间的真胃。此时检查真胃变位的情况，如是否粘连、是否有积水、积气。若真胃与邻近器官有粘连，应仔细分离，粘连处涂布抗生素。若真胃积水或积气，用一带乳胶管的20号针头对真胃穿刺放液或放气，降低真胃压力，便于真胃复位。发病早期牛只若无上述情况可直接实施复位。术者手臂伸入腹腔，寻找胃大弯并引至术口处，使用事先准备好的针线(直三菱针串引尼龙线双股约1m长)一端在真胃大弯的大网膜附着部作一纽扣缝合，缝针只能穿过真胃浆膜和肌层，不能穿过黏膜层，防止真胃液流出污染腹腔。此时实施复位，将真胃压于手掌下紧贴腹壁下推移，经腹底壁推至右侧正常解剖位置。同时再检查有无其他内