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医患沟通现状调查问卷(患者)
尊敬的患者:
您好, 首先感谢您来到我们医院就诊, 谢谢您对我院的信任。 为了进一步提
高我院的工作质量,为您竭诚服务,我们制定此问卷,目的在于了解我院的医患
沟通现状, 通过此次调查为今后构建和谐医患关系提供宝贵依据。 本次调查不记
名,所有资料都会保密,非常感谢您的配合与支持。
一、 您的基本情况(请√) :
年龄: (1)30 岁以下 (2 )31-40 岁 (3)40-50 岁 (4 )50 岁以上
性别: (1)男 (2 )女
婚姻状况: (1)已婚 (2 )未婚 (3)其他
学历: (1)初中以下 (2 )高中及中专 (3)大专及本科 (4 )研究生以上
户籍所在地: (1) 海南省 (2 )其他省份
二、 问卷:
1. 您认为医患沟通重要吗?( )
(1)很重要 (2 )重要 (3 )一般 (4 )不重要,听医生的话就行
2. 您认为医患双方多交流对您有什么作用(可多选)?( )
(1)促进双方信任,使患者对医生能够信任 (2 )有助于病情治疗
(3 )减少医患纠纷 (4)没作用 (5)其他
3. 您认为对于患者的提问,医生应该?( )
(1)重视并详细回答,使患者明白自己的意思 (2 )可以有选择的回答
(3 )可以回答也可以不回答 (4 )没有必要回答
4. 您对医生的信任程度?( )
精选资料,欢迎下载
。
(1)完全信任 (2 )比较信任 (3)半信半疑 (4 )不信任
5. 在此次诊疗中,医务人员有详细告知您的病情和治疗方案吗?( )
(1)没有 (2 )告知不太详细 (3)告知较为详细 (4 )告知很详细
6. 在此次诊疗中,医务人员提出的所有治疗措施有没有经过您的同意?( )
(1) 完全没有 (2 )少部分有 (3)大部分有 (4 )全部都有
7. 在与医务人员交流时,医务人员的外在形象(如服装、表情、语气、手势、姿
态等)对您的影响大吗?
(1)非常大 (2 )大 (3)一般 (4 )没影响
8. 医务人员如何称呼您?( )
(1)床号 (2 )姓名 (3)根据年龄使用亲切的称呼 (4)没有礼貌的称呼
9. 您在与医务人员交谈时,医务人员是否有耐心倾听您的病情?( )
(1)经常有 (2 )偶尔有 (3)没有
10. 您在与医务人员交谈时,医务人员是否说过鼓励或者安慰您的话(如不要紧
张,这个病没什么等)?( )
(1)经常有 (2 )偶尔有 (3)没有
11. 您在诊疗过程中,医务人员在费用方面征求过您的意见吗?
(1)经常有 (2 )偶尔有 (3)没有
12.
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