CT关键技术操作标准规范.doc

CT技术操作规范 概述 CT检验程序和方法 CT和其它大多数检验一样，有它检验程序和方法，另外，CT是一项大型检验，且检验费用相对较高，所以必需在检验前做好充足准备工作，合理地安排病人，使整个检验工作有序进行，以达成预期目标。 1.1.1.1.预约登记预约登记预约登记预约登记 病人来到放射科后，首先由登记室接待，并由登记室负责做好以下工作： （1）仔细审查申请单是否填写完整，检验部位是否符合要求，并依据检验部位、扫描方法，由登记室估价后请病人交费，然后依据病情轻、重、缓、急和本部门工作情况合理安排病人检验时间。如检验需要预先作准备工作，给病人检验须知并做好解释说明工作。 （2）病人检验完成，应将检验申请单归还到登记室，并由登记室登记、填写片袋和病人照片一起交医师写诊疗汇报。 （ 3）编写病人姓名索引、诊疗索引，做日常工作量及其它各项统计工作。 （4）检验完成，已写出诊疗汇报CT片袋依旧送回到登记室，并由登记室负责归档。 2.2.2.2.扫描前病人准备扫描前病人准备扫描前病人准备扫描前病人准备 CT检验前病人准备工作对于CT检验成功是否起着至关关键作用，以下是作CT检验前，病人需注意或须准备通常情况： （1）CT检验前，病人须携带相关检验资料，包含以前检验CT、MRI和常规X线检验资料，和其它临床检验资料。 （2）检验病人和陪同家眷进入CT室必需换鞋，保持CT室机房内整齐，以免灰尘等进入影响机器正常运行。 （3）对病人应作好耐心解释说明工作，包含检验中机器发出声响等，消除其担心情绪，以使检验能顺利进行。 （4）检验并去除被检部位金属物品，如发夹、钥匙、钱币和含有金属物质钮扣等，以预防伪影产生。 （5）对于不能合作病人，如婴幼儿、昏迷病人，须事先给镇静剂，具体使用方法遵照临床医师医嘱。 （6）对于胸腹部检验病人，作必需呼吸训练。如依据呼吸指令或指示灯有规律呼吸，以避免呼吸或运动伪影产生。 （7）需要作增强病人，应具体问询有没有药品过敏史，有没有不宜使用对比剂身心疾病，依据药品使用说明做或不做过敏试验。 （8）对于作腹部检验病人，须依据检验需要，事先作好口服对比剂或水等准备。另外，检验前一周内，做过食管、胃肠钡餐和钡剂灌肠病人不能作腹部CT扫描，以避免肠腔内遗留钡剂影响CT扫描。 （9）做盆腔扫描检验病人，还需提前一天作好口服对比剂准备，需尤其注意服用方法、时间和剂量等注意事项。 3.3.3.3.扫描基础步骤扫描基础步骤扫描基础步骤扫描基础步骤 CT扫描检验工作大致可分成以下5个步骤： （1）输入病人资料。此项工作在操作台上经过键盘或触摸屏上进行(通常有监视器屏幕提醒)，其包含病人姓名、性别、出生年月、CT号等；选择扫描方向，是头优异还是足优异；病人位置是仰卧、俯卧、左侧还是右侧卧；假如是增强扫描，要注明C+，其它特殊扫描方法，必需时也注明。 （2）摆病人体位。摆体位是将病人正确地、舒适地根据检验要求安置在检验床上。安置前首先依据检验要求确定是仰卧还是俯卧，头优异还是足优异，然后帮助病人躺下，并依据检验需要采取合适辅助装置，固定病人检验位置。如头颅检验采取头颅扫描架，膝关节扫描使用膝关节托等。根据不一样检验部位升高检验床床面，开启定位指示灯，将病人送入扫描孔内，具体进床深度视检验部位而异(请参考人体各部位扫描技术)，熄灭定位指示灯，并将床位指示复零，此举关键目标是使扫描时床移动有一个相对固定和易于记忆参考值。 （3）扫描前定位。定位也就是确定扫描范围，此举可采取两种方法。一是扫描定位片，依据检验要求定位片能够是前后位或侧位，然后利用CT机扫描软件中定位功效确定扫描起始线和终止线。这种方法比较直观、正确，现在CT检验大全部采取此法。另外一个方法是在摆体位时，利用定位指示灯直接从病人体表上定出扫描起始位置。这种方法节省时间，且能够省去一张定位片，但缺点是定位不如扫描定位片正确。另外，定位片除了确定扫描范围外，也相当于常规X线检验一张平片，有一定程度诊疗意义。定位扫描具体方法是，经过键盘或鼠标等工具选择定位扫描，然后，依据得到定位片直接在监视器屏幕图像上，确定扫描起始线、终止线和范围。 （4）扫描。扫描是CT检验关键步骤，现在CT机大全部有横断面扫描（轴扫）、螺旋扫描（单层或多层螺旋扫描）和其它部分特殊扫描功效，具体采取那种方法，需要操作者在扫描前选定，具体内容和方法参见以后各章节。依据不一样机器，扫描过程还可分为手动方法和自动方法。手动方法即扫描完一层后，需要做下一层操作选择，并每次需按曝光按钮；而自动方法则只需按一次曝光按钮，即可完成整个由定位片确定扫描范围。扫描具体步骤是：先确定扫描方法，然后选择扫描条件及按下曝光按钮。整个扫描过程中，操作者要亲密观察每次扫描图像