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- 2020-11-07 发布于天津
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入 院 记 录
姓 名: 出 生 地:
性 别: 职 业:
年 龄: 入院记录:
民 族: 记录日期:
婚姻状况: 陈 述 者:
主诉:右侧膝关节撞伤后肿胀半月
现病史: 患者半月前不慎跌倒撞伤右侧膝关节, 自购红花油及跌
打丸等药,服药后疼痛减轻, 过了约十余日, 发现该膝关节肿胀积液,
走路时感觉疼痛,今日来我院就诊,门诊以“关节积液”收入院,入
院以来,患者精神不好,饮食少,睡眠较好,二便正常。
既往史:平素体健,无伤寒、结核等病史,无结核病接触史,无
药物及食物过敏史,无外伤及手术史。
个人史:生于原籍,无外地长期居住史。
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