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实用标准文案
医院就诊流程优化——挂号、取药
问题介绍:
长期以来,医院 已经形成了“三长一短”的就诊模式,即挂号、收费、取药时间长,
实际就诊时间短,整个就诊流程“难、繁、慢、乱、差” . 患者到医院就诊不能及时接受检查、及时手术, 有时候危急病人都会被耽误, 延长患者在医院就诊时间的现象司空见惯。我
们小组就决定运用自己有限的 IE 知识尽力来改善目前医院就诊过程中存在的问题。
研究背景:
看病难的矛盾已经成为当前社会的热点, 仔细分析当前看病难的实质, 很多都是医院流
程不合理引起的。 由于大城市医院里排队挂号时间长 , 挂号难得现象日趋严重 , 这一问题影响
了病患的就诊质量以及时间 . 问题的产生原因处了看病的人数超过了医院可以正常接收的范
围之外 , 医院内部挂号处的位置的不合理 , 也容易让现场拥堵 . 排队时间长 , 给患者带来了不
方便 , 甚者 , 会耽误病患的病情 .
处于对这种问题现象的关注 , 我组希望可以在医院排队挂号方面进行相应的优化和改
善。优化改善的目的十分简单, 一是为了减少患者排队的时间, 二是为了减少医院工作人员的工作量,并更加有效地工作。更合理的工作结构,大幅度地减轻工作人员工作量。
对于研究对象的选取,我们注意到在 11 月 5 日,南京鼓楼医院新医疗大楼开始投入试运行,新门诊大楼共 5 层,我们重点研究的二楼有普通外科、骨科、心胸外科、血管外科、男科、疼痛科、康复医学科、冲击波碎石室、骨代谢性疾病门诊。
为了使医院更好的为病人服务, 我们小组就决定对医院就诊程序进行改造, 希望可以为医院在进行信息流程再造时提供一些可供借鉴的建议。
通过向患者发放调查问卷, 回收后得到的数据分析显示在鼓楼医院门诊部二楼, 患者认为最应缩短时间的环节为取报告、排队挂号、排队取药以及排队就诊。经小组讨论分析后,
取报告的时间受技术设备的影响比较大, 所以改善空间比较小; 而排队就诊也是医患之间所
必要的时间,如果盲目缩短可能会造成检查结果的准确性。 所以我们小组决定着重致力于 “挂号”、“取药”的流程优化。
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分析与诊断
一:挂号
、基本情况:
我们进到门诊部时,正好上午 9:30 处于就诊高峰期,不出意料鼓楼医院也存在挂号排
队人多现象。挂号处有两个窗口开放,共有 29 人在排队。由于挂号过程为全手动操作,时
间持续较长,过程繁琐,使队伍等待时间延长。
2、现行挂号过程:
我们利用程序分析进行从 进医院 到挂号完成 的工作研究, 它对整个过程进行全面而概略
的分析,既清晰易懂也能发现是否存在不合理的现象。
符号分类:
符号 ■ ● D ▼
作业种 数值检 加工操 等待 储藏
类 查 作 搬运
由 于这些
符号都是根据制造业的特性来规定, 而我们现在需要研究的是医院的流程优化, 于是我们对
于这些符号的定义做些修订:
符号 ■ ● D
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作业种类 对于病历或者 各种与该流程密切 等待
项目的检查 相关的增值操作 病人的移动
改良前流程程序图:
步骤
加
搬
检
等
距离 /m
时间 /min
工
运
查
待
寻找挂号
30
0.3
处
走到挂号
10
0.2
处
排队
D
6.2
说明所挂
●
0.1
科目
缴费
●
0.2
总计
2
2
0
1
40
7.0
、问题分析
根据所拍视频和记录现状,运用“
5W1H”提问技术逐项分析,发现存在以下问题:
第一次提问
what
做什么
挂号
why
为什么
获得看病资格
when
何时做
进入医院
where
何处做
鼓楼医院二楼挂号处
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who 何人做 医务人员以及小组成员
how 如何做 排队,出示身份证明,付钱取病历挂号单
第二次提问
是否必要 必要
为什么要这样做 获得资格
为什么需要这样做 先挂号才可以
为何此处做 鼓楼医院设计的路线
为何此人做 医院指定人员
为何需要这样做 维护医院秩序
第三次提问
有无更适合对象 无
是否不需要做 需要
有无更合适的时间 高峰期持续时间较长
有无更合适的地点 医院结构已经成型,但是可以加上目视管理,使
有无更合适的人 有,选择操作更精练服务更好的人员。对员工进
有无更适合的方法与工具 有,可以采用身份证刷卡器来减少排队时间
4、制定改善方案
①医院大厅门口可考虑设置指示牌,确定楼层的就诊内容和挂号处等的明确方向。
②在就诊高峰期,可实行不同科目挂号处,分门别类挂号,既能分流窗口压力,同时可
省去询问所挂科目这一项步骤。
③精简操作人员动作,并将之标准化,缩短实际挂号时间。 (此项在之后进行)
④使用身份证刷卡制度,减少排队挂号的时间,每个人刷身份证和自助缴费去挂号单,
优化电子系统。
⑤身份证刷卡机合理分区安置, 减少消费者来回走动消耗的时间和
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