2020年护考试题及答案解析第二节烧伤病人的护理.docxVIP

第 PAGE 第 PAGE #页 2020年第二节烧伤病人的护理 一、A1 1、 大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是 A平衡盐溶液 B、碳酸氢钠等渗盐水 C中分子右旋糖酐 D低分子右旋糖酐 E血浆 2、 大面积烧伤病人 24h内主要的护理措施是 A镇静止痛 B、心理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅 E保证液体输入 3、 深∏度烧伤局部损伤的深度达 A、 表皮层，生发层健在 B、 表皮层，甚至真皮乳头层 C真皮深层，有皮肤附件残留 D脂肪层 E脂肪下层 4、 吸入性烧伤最危险的并发症是 A发绀 B、窒息 C心衰 D败血症 E肺炎 5、 烧伤后引起休克的最主要原因是 A、 创面剧烈疼痛 B、 精神刺激 C大量水分蒸发 D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙 E大量组织坏死分解产物吸收 6、 大面积烧伤后48小时内，威胁患者生命的病理变化是 A、 急性体液渗出 B、 疼痛 C应激性溃疡 D脓毒症 E败血症 7、 大面积烧伤患者补液，应在第一个 8小时内快速输入总量的一半，是因为 A、剧烈疼痛导致血管收缩 B、毛细血管扩张 C尿量过多 D细菌创面繁殖 E创面渗出最快 8康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于 A、 握拳位 B、 背伸位 C伸直位 D手指面与掌面呈直角 E、半握拳位 9、 烧伤患者发生休克的最主要原因是 A、 药物过敏 B、 创面剧烈疼痛 C暴露疗法导致大量水分蒸发 D大量血浆自创面外渗 E创面严重感染 10、 烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生 A、 头面部 B、 上肢 C下肢 D胸腹部 E背部 11、 下列疾病的临床表现中无恶臭味的是 A厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后 B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎 C宫颈癌晚期 D乳腺癌晚期 E金黄色葡萄球菌感染性肺炎 12、 烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是 A、 独立性减少有挫折感 B、 形体丑陋 C担心永久性残疾 D已存在生活改变 E以上说法均正确 二、A2 1、患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。 该患者目前最主要危险是 A呼吸衰竭 B、肺部感染 C肺水肿 D窒息 E呼吸性碱中毒 2、 患者男性，35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切 A头、面、颈部各为 3% B、双前臂为6 % C躯干为27% D双手为5% E、双大腿、双小腿为 33% 3、 8岁男孩，开水烫伤。双下肢有水疱，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿∏度烫伤面积是 A 20% B、41% C 42% D 46% E 59% 4、 患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给 予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是 A速度从40?60滴/分开始，逐渐增加 B、滴注要素饮食时，保持液体温度在 50?60 C C要素饮食最大浓度不能超过 25% D要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖 E、要素饮食应保证在无菌条件下配制 5、 患者，男性，32岁。诊断为大面积烧伤。该患者 24小时内主要的护理措施是 A镇静止痛 B、心理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅 E保证液体摄入 6、 男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤 6小时，血压70∕50mmHg中心静脉压3cmH0,尿量15ml∕h ,表明 该患者存在 A血容量严重不足 B、心功能不全 C血容量过多 D毛细血管过度收缩 E肾功能不全 7、 患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏 膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是 A肺梗死 B、肺部感染 C窒息 D肺不张 E肺栓塞 8患者，女性，26岁，烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是 A急性体液渗出期 B、休克期 C感染期 D修复期 E肉芽增生期 9、患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液 100Oml。入院后监测CVP仲心静脉压）4cmHO, 血压75∕55mmHg尿量22ml∕小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示 A周围血管扩张 B、肺栓塞 C心功能不全 D血容量不足 E肾功能不全 10、患者男，20岁。头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为 A 9% - 浅∏度 B、 15% 深∏度 C 12% In度 D 15% 浅∏度 E 20% 深∏度 11、患者女，18岁。70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院作医疗处理时应 首先考虑 A清创后包扎创面以便转送 B、开放静脉通路，准备输液 C联系运输工具，尽快转院 D准备饮料路上饮用 E给予镇静、止痛药 12、患者，女性，21