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1、采样时间:消毒后、操作前进行采样。
2、采样方法:
(1)布点:
室内面积≤ 30 m2,设内、 中、外对角线 3 点,内外点距墙 1m;室内面积 30 m2,
设四角及中央 5 点,四角点距墙 1m。
(2)平板暴露法
平板直径 9cm、采样高度 1.5m,暴露 5min。
3、检验方法
平板 37℃培养 48h。计数菌落数并分离致病菌。
4 、平板暴露法结果计算
50000N
细菌总数( cfu/m3 )=A×T
A 为平板面积( cm2); T 为暴露时间( min);N 为平均菌落数( cfu )
5、结果判定
(1)I 、II 类区域,细菌总数≤ 10cfu/cm3 ,并未检出致病菌为消毒合格。
(2)III 类区域,细菌总数≤ 200cfu/cm3 ,并未检出致病菌为消毒合格。
(3)IV 类区域,细菌总数≤ 500cfu/cm2 ,并未检出致病菌为消毒合格。
6、注意事项:采样前关好门窗,在无人走动的情况下,静止 10min 进行采样
层流手术室空气日常监测方法:
要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样
器法 ( 浮游菌法 ) 检测细菌菌落总数。
(1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术 2 小时、手术结束前
抽检 3-4 次。每个回风口中部摆放 3 个倾斜 30℃,Φ 90 培养皿,暴露 30 分钟
后, 37°C培养 24 小时。
标准:每皿菌落计数平均值应符合表 4 标准要求。单皿最大值不应超
过平均值 3 倍。
(2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台
手术之间、手术进行 4 小时等,选择不少于 3 个程序,测定细菌菌落总数。
标准:I 级30cfu/m3 ;II 级150 cfu/m3 ;III 级450 cfu/m3 ;IV 级500
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cfu/m3 。
(3 )其他洁净用房在当天上午 10 时和下午 4 时各测 1 次,在每个回风口
中部摆放 3 个Φ 90 培养皿,沉降 0.5h 后在 37℃下培养 24h。
标准:同回风口动态平板采样法标准。
层流手术室静态(空态)时空气采样方法:
1、采样方法:
(1)当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测;当送风口分
散布置时,按全室统一布点方法检测。
(2)沉降法采样时,用直径 9cm 的培养皿,在空气中暴露 30min,37℃
培养 24h,培养皿中的菌落数( cfu )代表空气中沉降下来的细菌数,以个 / 皿表
示。
(3)浮游法采样时,用裂隙采样器在空气中随机采样 30min,对采样皿
或采样条培养得出的菌落数( cfu ),代表空气中浮游下来的细菌数,以个 /m3 表
示。
2 、采样高度:
(1)采样点可布置在地面上或不高于地面 0.8m 的任意高度上;
(2)在手术区检测时应无手术台;当手术台已固定时,检测高度应在台
面之上 0.25cm。
3 、布点方法: (见表1)
4 、采样注意事项:
(1)在 100 级区域检测时,采样口应对着气流方向;在其他区域检测时,
采样口均向上;
(2)采样后的培养基条或培养皿,应 37℃条件下培养 24h,并计算菌落
数,菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后 1 位;
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