金匮要略-.胸痹心痛短气病.pptVIP

胸痹心痛短气病脉证治 会郾敏  数单目标 1.了解胸痹、心痛、短气的含义。 2掌握胸痹、心痛的病机。③ 3掌握胸痹的主证主方及分型证治。② 4熟悉心痛的证治。 5背诵原文1、3、4、5、6、7。  概说 1含义 胸痹-是以胸膺部痞闷疼痛为主证的 一种疾病。 心痛--是指正当心窝部位的疼痛证。 短气--指呼吸短促不能相续。本篇仅 作为胸痹的症状进行描述。  2合篇的意义 +发病部位邻近 均有疼痛的症状 病机有相似之处  胸痹、心痛病机 (原文一、二)以阳微阴弦的脉理闻发 胸痹心痛的病因病机。 重点难点:阳微阴弦  阳微阴弦 是本条主要精神的概括,亦是本篇的总 纲 从脉象看,阳微指寸脉微,阴弦指尺脉 弦。 从病机看,阳微是上焦阳气不足,胸阳 不振,阴弦是阴寒太盛,水饮内停。 阳微阴弦中以阳微为主,但阳微与阴弦 是胸痹、心痛病机中不可缺少的两个方 面  胸痹、心痛病机 (原文一、二)以阳微阴弦的脉理阐发 胸痹心痛的病因病机。 重点难点:阳微阴弦 病机--上焦阳虚,阴邪上乘,邪正相搏  胸痹证治 (一)主证主方 (原文三)论述胸痹病的主证及治方。 治则:通阳散结,豁痰下气 方药:栝蒌薤白白酒汤  活套建自白涵汤 栝蒌:苦寒滑润,功能宽胸涤痰。 薤白:辛温通阳,豁痰下气,疏滞散结。 白酒:轻阳善行,