生理学：第八篇 尿的生成和排出.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 肾素－血管紧张素－醛固酮系统 循环血量减少 入球小动脉的压力↓ 致密斑处Na＋负荷↓ 肾交感神经兴奋 肾上腺素,去甲肾上腺素 血管紧张素原 血管紧张素Ⅰ(10肽) 血管紧张素Ⅱ(8肽) 血管紧张素Ⅲ(7肽) 肾上腺髓质 肾上腺素分泌↑ 转换酶 氨基肽酶 血管收缩 肾上腺皮质球状带 醛固酮分泌↑ 保钠 排钾 循环血量恢复 肝脏 球旁细胞 肾素 分泌↑ 肾性高血压 原发性醛固酮增多症 心房钠尿肽 Atrial natriuretic peptide ANP 产生部位：心房肌 作用：使血管平滑肌舒张和促肾脏排出Na+、H2O 机制：ANP+B型受体→激活鸟苷酸环化酶→cGMP↑ →产生生理效应 ① 集合管管腔膜Na+通道关闭→NaCl重吸收↓ ② 入球小动脉舒张→肾小球滤过率↑ ③ 抑制肾素、ADH和醛固酮分泌 ④ 降低肾髓质部的渗透浓度 机体水平衡的调节 水平衡：一定时间内进水量和排水量之间的平衡 水平衡的调节 渗透压感受器对细胞外液渗透浓度进行连续监测 根据细胞外液渗透浓度调节进水量和肾脏排水 脑内渗透压