小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的护理.doc

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的护理 一、护理评估 1、观察患儿皮肤皮疹的变化及黏膜表现，皮疹的分布、颜色及性质，肛周皮肤是否发红、脱皮，口腔、眼部黏膜的变化。 2、观察患儿有无心血管损害的表现，如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图等。 二、护理措施 1、急性期患儿应绝对卧床休息。予以高热量、高维生素的流质或半流质， 鼓励患儿多饮水。 2、皮肤护理：保持皮肤清洁，每天清洁皮肤，修剪指甲，以免抓伤，每次便后清洗臀部，对半脱皮切忌强行撕脱，防止出血或感染。 3、黏膜护理：观察眼、口腔黏膜破损情况，每日晨起、睡前、餐前餐后漱口，以保持口腔清洁。口唇干裂者可涂护唇油；每日用生理盐水洗眼 1-2 次，也可涂眼膏，保持眼部清洁。 4、监测病情：密切观察患儿有无心血管的表现，如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图异常等，一旦发现立即行心电监护，并采取相应护理措施。 5、用药护理：遵医嘱用药，应用阿司匹林等药物时注意有无出血倾向，静脉注射丙种球蛋白时观察有无过敏反应，一旦出现及时处理。 三、健康指导要点 1、讲解疾病知识及护理方法，予以心理支持，给患儿安排一些床上娱乐，制定合理的活动与休息。 2、指导患儿家长定期复查。对于无冠状动脉病变患儿，于出院 1 个月、3 个月、6 个月及一年全面检查一次。有冠状动脉损害密切随访。 四、注意事项 1、应用阿司匹林等药物时，注意有无出血倾向。 2、静脉注射丙种球蛋白时观察有无过敏反应，一旦出现及时处理。