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抗菌药物遴选及定期梳理清退制度
为了认真开展抗菌药物临床应用专项治理活动,进一步加强我院抗菌药物 临床应用管理,促进抗菌药物的合理应用,根据《抗菌药物临床应用管理办法》, 制定医院抗菌药物遴选原则及定期梳理清退制度:
一、所选抗菌药物品种应为湖北省药品集中招标中标品种,并严格执行“一 品二规”原则;
二、优先选用《国家处方集》、《湖北省基本药物目录》和《湖北省基本医 疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《新型农村合作医疗基本药物目录》 收录的抗菌药物品种。
三、选用抗菌药物的规格、剂型应能满足儿童、成人的需要;选择的规格 一般应是《中国药典》和《新编药物学(第17版)》收载的规格。特殊规格应有 价格、使用、配置等方便优势。
四、非限制使用类抗菌药物选用价格相对较低,临床长期应用证明安全、 有效,对细菌耐药性影响较小的抗菌药物。严格控制特殊使用级抗菌药物的选 用。
五、考虑到医院已承担三级医院疑难危重病人诊治工作,原则上口服、注 射型抗菌药物控制在44个通用名,外用品种暂不列入。头霉素类抗菡药物不超 过2个品规;三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5 个品规,注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个 品规,氟喹诺酮类抗菌药药物口服剂型和注射剂各不超过4个品规,深部抗真 菌类抗菌药物不超过5个品种。医院抗菌药物采购目录(包括品种、规格)向市 卫计局备案。
六、医院抗菌药物管理工作组定期评估抗菌药物临床应用情况,对所选择 的抗菌药物品规进行动态管理,每年进行一次抗菌药物梳理与清退工作,淘汰 一些国家食品药品监督管理局发布的、权威杂志收载的或在本院临床使用过程 中发现的副作用较大、疗效不确切的抗菌药物品种以及临床应用不合适或者违 规使用的品规,调整符合《抗菌药物目录外药品采购使用管理制度》的抗菌药 物品规进入抗菌药物采购目录。清退或者更换抗菌药物需获得医院抗菌药物管 理工作组1/2以上成员同意后执行,并报药事管理与药物治疗学委员会备案。 清退或者更换的抗菌药物品种原则上12个月内不得重新进入医院抗菌药物采 购供应目录。
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