儿童期糖尿病的护理.doc

儿童期糖尿病的护理 一、护理评估 1、监测血糖、尿糖、血气、电解质变化，有无酮症酸中毒的表现。 2、观察有无胰岛素过量或不足引起的 Somogyi(苏木杰)现象或黎明现象。 二、护理措施 1、基础护理：加强生活护理，保证患儿休息。因尿糖刺激会阴部可引起瘙痒，故需及时清理会阴部及臀部。 2、饮食护理：给予富含蛋白质和纤维素饮食，限制纯糖、饱和脂肪酸摄入。每天进食应定时、定量，勿吃额外食品。饮食控制以能保证正常体重、维持正常血糖、减少血糖波动为原则。 3、病情观察：密切观察病情变化，监测血糖、尿糖、血气、电解质变化， 有无酮症酸中毒的表现；观察有无胰岛素过量或不足引起的 Somogyi 现象或黎明现象。每周测体重 1 次。 4、药物护理：每次注射胰岛素时尽量用同一型号的 1 毫升注射器以保证剂量的绝对准确，正确的抽药方法，选择适当的注射部位，注意每次须更换部位。 5、心理护理：针对患儿不同年龄发展阶段的特征，提供长期的心理支持， 帮助患儿建立良好的人际关系以减轻心理压力。帮助患儿逐渐学会自我护理， 增强其战胜疾病的自信心。 三、健康指导要点 1、向患儿及家长讲解疾病的相关知识，强调本病是终身性疾病。 2、患儿应将饮食、胰岛素治疗及运动疗法融入到生活中，指导患儿及家长熟悉各项治疗及护理措施。 3、指导患儿保持良好的卫生习惯，避免皮肤破损，坚持定期进行身体检查， 使体重控制在良好水平，预防感染。 四、注意事项 1、保证剂量的绝对准确，正确的抽药方法，选择适当的注射部位，注意每次须更换部位。 2、胰岛素应低温避光放置。