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滴眼药水技术操作规范
操作目的
1、预防或治疗眼病。
2、眼部检查前的散瞳,如验光、检查眼底等。
3、角膜、结膜表面麻醉。
二、评估要点
1、评估患者病情,自理能力及合作程度。
2、评估患者眼病状况,查看有无分泌物。询问患者药物过敏史。
3、检查药液名称、浓度是否符合要求,有无沉淀与变色。
4、了解患者对滴眼药的心理反应,有无顾虑。
5、了解患者用药效果及不良反应。
三、物品准备
治疗盘、眼药水、消毒棉签、弯盘、治疗执行单。四、操作要点
1、核对医嘱。
2、核对患者床号、姓名、住院号(呼唤患者,核对床头卡及手腕带),评估患者。向患者或家属解释滴眼药的目的及其注意事项,取得患者的合作。
3、操作者清洗双手,戴口罩。备齐用物携至床旁,再次核对。
4、用消毒棉签清洁患者的眼部分泌物。
5、协助患者取仰卧位或坐位,头稍后仰,眼向上看。操作者左手拇指轻轻拉开下睑,食指抬起上睑,右手持眼药水瓶,距眼 2cm 将药液滴入下穹窿 2 滴,然后用手指将上眼睑轻轻提起,使药液在结膜囊内充分弥散,嘱患者闭眼休息 2 分钟。
6、整理患者衣、被,询问患者需要,必要时行相关知识宣教。
7、酌情处理用物。洗手,取口罩。
8、做好相关记录。
9、操作速度,完成时间 5 分钟以内。
五、指导要点
1、交代患者保持眼部清洁,不要用手揉擦双眼。如果滴入扩瞳药,滴药后会出现视力模糊,注意不宜走远或剧烈运动,以免意外受伤。
2、告诉患者滴眼药后如有疼痛、奇痒等不适,及时报告医护人员。
六、注意事项
1、严格执行“三查八对”。
2、眼药一人一药,专眼专用,防止交叉感染。传染性眼病用物单独消毒处理。
3、双眼点眼时,先点健眼,再点患眼。滴药时,瓶口与眼睑保持 2cm 距离,避免污染眼药瓶口。
4、药液不可直接滴与角膜上,以免引起角膜刺激症状,混悬液用前要摇匀。
5、同时滴用数种眼药时,先滴刺激性弱、后滴刺激性强的药物。要有时间间隔,不可同时滴入,一般间隔时间为10分钟以上。
6、正常结膜囊容量为 0.02ml,故滴眼时每次 1-2 滴,不宜过多,以免药液外溢,造成浪费。
7、散瞳药应注意点眼后压迫泪囊部,以免药液流入鼻腔被吸收,产生全身毒性反应。
8、角膜溃疡、手术后患者点眼时,动作要轻,勿压迫眼球。
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