大于胎龄儿的护理.doc

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大于胎龄儿的护理 一、护理评估 1、评估患儿的胎龄、体重及其母因素。 2、评估患儿生长发育情况、生命体征、血氧饱和度、肤温,观察尿量及神经系统表现。 3、评估呼吸道是否通畅。 二、护理措施 1、维持呼吸功能:由于头部较大,出生时颅内压较高,对呼吸中枢产生压迫,使呼吸功能减弱,建立呼吸时有一定困难。胎儿分娩时头部过度屈向一边以利双肩娩出,往往会导致颈神经损伤,引起膈肌麻痹,膈肌麻痹阻碍了受损一侧的肺部主动运动。剖腹产娩出的患儿,会有肺液滞积在肺内,影响气体的有效交换,应密切观察呼吸情况,必要时应予吸氧。 2、喂养:尽早开奶,及时提供营养,防止低血糖。因为患儿体型较大,所以在母乳喂养后应再增加糖水以提供足够的液体和能量。根据血糖情况,补充液体。以维持血糖浓度大于 2.5mmol/升(45 毫克/分升)。 三、健康指导要点 指导家属正确喂养、护理,保持皮肤清洁。 四、注意事项 1、注意监测血糖变化。 2、注意营养的摄入。

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