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第二产程的护理
一、护理评估
初产妇宫口全开，经产妇宫口开大 5 厘米，宫缩较强者入分娩室，准备待产。
二、护理措施
1、观察产程进展：每 10 分钟听诊胎心 1 次，有条件者，可行胎心监护， 动态观察胎心变化。
2、指导产妇正确运用腹压，采取良好的应对措施配合分娩。
3、准备接产：
（1）清洁会阴部。
（2）物品准备：备好产包、吸引器、吸痰器。站灯和预热新生儿辐射台， 新生儿睡床。
（3）初产妇胎头先露，经产妇宫口开大 4-5 厘米，估计 30 分钟可分娩者， 接产者按常规消毒双手后，准备接生，注意保护会阴，如需做会阴切开者，按会阴切开指征行会阴侧切手术，按分娩机制娩出胎儿。
4、新生儿处理
（1）新生儿娩出后立即剪脐带，用干毛巾擦干皮肤并保暖。
（2）进行 Apgar 评分及复苏处理。
（3）系上新生儿手圈，手圈上标明母亲姓名、床号、住院号、新生儿性别。
（4）如新生儿无异常，娩出后半小时内抱给母亲，进行第一次吸允和皮肤接触。
三、健康指导要点
鼓励产妇进食，一般以半流质易消化饮食为宜，不能进食者酌情给予输液。
四、注意事项
1、初产妇第二产程超过 1.5 小时，经产妇超过 0.5 小时者，应检查原因进行处理，如有胎儿宫内窘迫，应尽快阴道助产结束分娩。
2、有异常情况应与医师联系处理。
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