电子或纤维胃镜检查.doc

电子或纤维胃镜检查 一、护理评估 【术前】 1、评估患者的生命体征，询问病史，了解有无麻醉药过敏史。 2、评估患者的心理状况。 3、评估患者有无戴眼镜及活动义齿。 4、评估患者的心肺功能，检测乙肝表面抗原和抗丙肝抗体。 【术后】 1、评估患者的生命体征。 2、评估患者有无咽部不适。 二、护理措施 【术前】 1、安慰患者，向患者做好解释工作，签署内镜检查知情同意书。让患者在检查前了解胃镜检査的基本操作程序，使其对整个操作过程基本了解，避免认知不足带来的心理压力，减轻其恐惧心理。告知患者可选择无痛胃镜。 2、测量血压、心率，查看乙肝表面抗原、抗丙肝抗体的检验结果，阳性者单独检查，仪器特殊消毒处理。 3、检查前一晚进少渣易消化食物，晚 22：00 后禁饮食，术前 12 小时内禁烟以减少胃酸分泌；怀疑胃排空延缓者应适当延长禁食时间；有幽门梗阻者应先抽尽胃内容物，必要时洗胃；己接受胃肠钡餐检查者，3 天内不宜做胃镜检查。 4、戴眼镜者、有活动义齿者应取下，以免检査中误吸或误咽。 【术后】 1、嘱患者 2 小时后进温凉流质或半流质饮食。 2、如为无痛胃镜，检查结束后必须有家属陪同离开。 三、健康指导要点 1、指导患者术中正确呼吸，用鼻子吸气、嘴呼气，保持深呼气、浅吸气。勿用舌顶镜身，若有不适举手示意，不可自行拔管。 2、术后可能出现腹胀，指导患者取坐位，哈气，同时按摩腹部，促进肠道气体排出。 3、术后若患者咳嗽带少量血丝，不要惊慌，原因是进镜过程中咽部黏膜摩擦受损所致，咽部刺激症状在 1-2 天后也会自行消失。 四、注意事项 1、如为高血压患者，术前应给予降压药。 2、如为无痛胃镜，检查结束后 3 小时内需有人陪同，嘱其当天不骑车、不开车，不进行高空作业。