急诊科设备操作规程.docxVIP

精品文档 急诊科设备操作规程 康桥医院医务科编制 . 精品文档 目 录 一、同步呼吸机 2 呼吸机操作流程图 3 二、电动洗胃机 4 洗胃机操作流程 5 三、心电图机操作流程 6 四、监护仪使用操作 6 四、监护仪使用操作 7 监护仪操作流程图 8 五、吸引器操作规程 9 电动吸引器吸痰法操作流程图 10 六、电除颤仪操作规程 11 除颤仪操作流程 12 一、 AED（自动体外心脏除颤）操作 12 二、手动模式除颤 13 三、同步复律及起搏 14 . 精品文档 一、同步呼吸机 适应症： 1、严重吸气不足； 2、心脏呼吸骤停的抢救； 3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。 禁忌症： 1、大咯血； 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭； 3、张力性气胸。 操作流程： 1、接好管路。 2、选择适当的呼吸频率和比值。 3、供气压选择在 0.1— 0.25kpa（小儿酌减）。 4、选择合适的氧浓度。 5、同步吸入压调至最小，同频敏度置适中位置，先打开氧气瓶总阀开关，然后打开减压 表上的旋钮，接通电源，机器开始向患者送气。逐步增大同步吸入压直至通气充足。 6、患者在自主呼吸，选择合适同步灵敏度，调至刚好能触发机器为宜。 7、使用过程中应密切注意患者胸部运动情况， 观察气道压力表上显示气道压力来判断通 气情况。 8、机器使用完毕，先关掉氧气瓶总阀开发，再关掉减压表旋钮，切断电源。 注意事项： 1、使用过程中，注意各管道和电源接插头的连接情况，观察有无气道松动，漏气或脱 落现象。 2、严密观察病人生命情况变化并做好记录，严格无菌操作，吸痰前后应给予纯氧吸入。 3、呼吸机使用完毕应将喉管卸下浸泡，消毒 30 分钟，清水冲洗晾干备用，防止交叉感 染。 . 精品文档 呼吸机操作流程图 仪表态度 用物准备 检查各管连接是 连接管路 否紧密固定，有 无漏气 操作模式 选择适当的呼吸 频率和比值 选 择 供 气 压 力 0.1-0.25kpa （小儿酌减） 选择合适的氧浓度 同步吸入压调至最小， 同步灵 敏度适中位置， 先打开氧气瓶 总阀开关，然后打开减压表上 的旋钮， 接通电源， 机器开始 向患者送气。 . 精品文档 二、电动洗胃机 一、操作步骤： 1、正确连接好洗胃机的管路，将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口，进液口及排 污口。 2、接通电源。 3、先将药水桶放满清水，再将 2 只过滤器瓶灌入清水，旋紧瓶盖不得漏水，再将机上 进液管放入药水桶内，污水管放入污水桶内，把胃管与机上相对应的胃管软管相接。 （1）按“手吸”键，将胃内的液体吸入污物桶内，再按“手冲”键，将药水桶的清水 冲入胃中。如此重复按键，达到手按洗胃的目的，每次进液量约 300～500ml，不宜过多。 （2）当按“自动”键后，自动工作开始，此时首先吸液指示灯亮，表示在自动吸液， 一定时间后，冲洗指示灯亮，吸液指示灯熄灭，表示在自动冲液，如此重复工作，达到自动 控制洗胃的目的。 4、使用机器完毕后，将过滤器刷洗干净，然后按好各管路，桶内装好清水，接通电源 按“自控”键对管路进行自动清洗约 5 分钟，再关闭电源。 5、使用完毕将胃管、过滤器、吸引软导管全部浸泡在 0.2%“ 84”消毒液内 1 小时后晾 干放薰蒸柜消毒备用。 二、注意事项： 1、在洗胃过程中，如发现有食物堵塞胃管，造成不吸水、不出水或水流减慢，可瞬时 按“手冲”键或“手吸”键，直至水流通畅后，再按“自控”键继续洗胃。 2、在“自控”洗胃内，必须注意观察排污口状况。 3、严禁无液体时开机操作，以免烧坏水泵。严禁同时按两个以上的键，以免烧坏溶丝 管。 4、洗胃过程中要注意观察病人的面色，呼吸，脉搏，血压，瞳孔的变化。 5、洗胃过程中还要观察洗胃液入量与出量是否均衡，洗出液体的颜色，气味。 6、对昏迷病人洗胃宜谨慎，应去枕平卧头偏向一侧，以免分泌物误入气管。 . 精品文档 洗胃机操作流程 向病人解释（清醒病人） 机器准备 准备病人（取左侧卧位，清醒者可取凌晨卧位）胸前围胶单 戴手套，量胃管长度，插胃管 确认胃管位置后接洗胃管 按“手吸”键后按“自控”键 洗毕，拔胃管（如不需保留） 处理病人口腔、皮肤及头发卫生 清洗消毒洗胃用物 洗胃机放回原处备用 . 精品文档 三、心电图机操作流程 肢导联 右上肢：红 右下肢：黑 左上肢：黄 左下肢：蓝 按  向病人解释（清醒病人） 准备病人（平卧、四肢平放） 胸导联 酒精棉球清洁导联接触部位 V1 ：胸骨右缘第四间 V2 ：胸骨左缘第四肋间 V3 ： V2 与 V4 联线的中点 接上各导联线 V4 ：左锁骨中线与第五肋 间相交处 V5 ：左腋前线，与 V4 同 一水平 开启电源开关 V6 ：左腋中线，与 V4 同 一水平 PAPER SPEED 键调节走纸速度（ 25mm/s） 同时按 EMG 及 HUM