颈椎病评定技术.pptVIP

第九组  第三节、 颈椎病的评定技术  学习目的和要求 ·1.了解:颈椎病的定义 2.熟悉:颈椎病的病因 3.掌握:颈椎病的临床表现、分型与诊断  颈椎的解剖 颈椎是头以下、胸椎以上的部位 颈椎共有七个组成,是脊柱椎骨中 体积最小 颅晋 但灵活性最大、活动频率最高 袁堆 负重较大的节段。每个颈椎都 由一个椎体 布椎 个椎弓及七个突起 (一对棘突、一对横突、两对关节 椎涧盘 突)所构成 之间由韧带、椎间盘 神经根 连接形成颈椎 椎动脉 钧推关节 椎体  第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突,由前后弓和侧块 组成。 第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似,但椎体上方有 齿状的隆突称为齿突,此齿突可视为寰椎的椎体 按孔与忧骨相连 -在C2上完成旋转动作 c2枢椎(Axis) 齿状突构成旋转轴,与C1完成 旋转运动 块 关节前 下面观  第七颈椎也称为隆椎,是颈椎最下面的一个,除了它伸向 后方的棘突最长,其余结构和普通锥体一样,它隆突于皮 下,随着颈部转动而转动,是临床上作为辨认椎骨序数的 标志 隆椎(右侧面观 第三、四、五、六是普通颈椎,锥体较小,呈椭园形,上 面的横径凹陷,上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处,互相嵌 入增加了颈椎的稳定性。  定义 颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性颈椎组织 病变刺激或压迫周围的颈神经根、颈部脊髓、椎 动脉或交感神经而引起相应的一系列临床表现。  颈椎病的普遍性 各学者对颈椎发病率的统计,在不同时期 不同地区、对不同人群的调査,均有差异 在我国大多数学者认为颈椎病的发病率为 7-10%(仅供参考)。该病为中年以上人群 的常见病,以30-50岁人群更多见,但是目 有年轻化趋势。  (二)病因 1.颈椎间盘退变或突出 是一种以退行性 脊髓 病理改变的疾患。 髓核是乳白色半透明 胶状体,富于弹性,为 椎间盘结构的一部分 位于两软骨板与纤维 环之间。 颈 颈椎病好发于50岁以上椎 的中老年人,但在40岁交 的人群中也不少见 近年来颈椎病的发病有 低龄化的趋势30多岁发 ·牛硕椎病的已经很普谝  ·2颈椎失稳、椎关节错位 由于髓核逐渐脱水、纤维化 椎间盘体积缩小,椎间隙变 窄,脊椎稳定性下降,常引 起小关节错位,使椎间孔或 ·椎管形变窄,横孔排列变形 ,导致落枕等颈背部不适。哆