强直性脊柱炎患者除接受医生的各种检查和治疗外应学会自.docxVIP

强直性脊柱炎患者除接受医生的各种检查 和治疗外，应学会自我护理 1、 为何 入未老背先老”： 强直性脊柱炎的典型症状是下腰痛、脊柱僵硬及运动范围受限，是一种病因未明累及中轴关节 (脊柱) 慢性进行性炎症性疾病，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病，其特点是几乎均有甑骼关节病变，常 发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。 2、 易发人群： 强直性脊柱炎高发人群多为年龄在 15 -30岁之间的青年男性。临床表现为腰、臀、慌疼痛，腰椎僵 硬，慌关节功能障碍等。早期强直性脊柱炎往往最初产生于青少年时期， 而医学上并没有明确的检查指标， 因而需要特别注意。如有 晨起后背腰部僵痈、后仰时背腰部痛重、久站或行走易疲倦坐骨神经痛等 症状，很可能是早期强直性脊柱炎的表现。青壮年患者一般为早、中期强直性脊柱炎，白天在活动时疼痛 感会减轻，而剧烈疼痛则发生在夜间。此外患者还伴有臀部、慌、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节，颈部 或肋间神经痛等。 3、 病因研究： (1 ) 90%由家族遗传引起 医学临床观察研究指出，强直性脊柱炎90%由家族遗传。家族有强直性脊柱炎病史者容易将此遗传至 下一代，即使父辈或祖辈似乎并没有患病，但实际上曾出现过此类症状后一定程度上得到了有效控制，如 在药物和适当运动的调整下，抑制住了病情的进一步发展，因而患者对此并不知详情。此外，有约 10%的 患者是由后天因素引起。 (2)中医将疾病归结为风寒湿 中医认为，强直性脊柱炎主要是由风、寒、湿引起。如果患者在自身免疫力低下、调补不适时，很容 易诱发各种脊椎病。曾在潮湿的帐篷里生活过一段时间，甚至还在泼过水的地面上睡了三个月的地铺，结 果导致其背腰部僵痛而无法正常活动，不得不住院治疗，被确诊为 强直性脊柱炎。 4、 误诊率高： 大部分强直性脊柱炎患者早期临床症状不是特别严重，仅是疼痛，因而都被误诊为腰椎间盘突出、腰 肌劳损、风湿或其他病症。据不完全统计，强直性脊柱炎的误诊率约达 90% o 5、 尽早确诊： 尽早确诊，对强直性脊柱炎的诊治极为重要。但是，大部分强直性脊柱炎患者在早期临床症状不明显 的情况下，盲目使用止痛药治疗，稍待疼痛好转，则停止治疗，结果导致疾病反复发作。不少患者直至病 情严重影响正常生活时才去检查，但那时已到强直性脊柱炎晚期，部分患位病变程度已相当严重，加大了 治疗难度。 6、 及时治疗： 161医院强直性脊柱炎诊疗专科主任医师建议， 15-30岁的青少年、背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上 者，应及时到医院就诊，以便尽早接受正规治疗。 7、 预防反复： 当强直性脊柱炎病状有明显改善或好转后，并不意味着治疗结束，疗效的巩固同样重要。有很多患者 经过一定疗程的治疗，病情好转疼痛消失，便自认为已临床治愈，旋即停医停药，缺乏有效调护，以致反 复发作。因此患者在临床治愈后应继续服用中西药物，巩固半年左右时间，严重者当延长巩固期。 脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。 为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地 进行体位锻炼（最初应得到体疗医师的指导），目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增 加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。一旦 病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头。应避免能引起持续性疼痛的体力活动，定期测量身 高，保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。 强脊炎强脊炎早期症状直性脊柱炎初期