急诊病人转运交接单
姓名:
性别:□男
□女
年龄: 岁 入院诊断:
入抢救室时间
: 年
月 日
分
出抢救室时间:
年 月 日
分
转入科室:
神经系统
意识:□清醒 □嗜睡
□模糊
□昏睡 □昏迷 □谵妄或烦躁
瞳孔:□等大 □不等大(左
mm 右 mm
对光反应:
左(□灵敏
□迟钝
□消失) 右(□灵敏
□迟钝 □消失)
循环系统
血压
mmHg
心率
次/分 体温:
呼吸系统
呼吸频率:
次/分
SPO 2: %
已做治疗
□吸氧 L/分□输液
□导尿
□心肺复苏 □气管插管
□胃肠减压
□血糖:
mmol/L
□洗胃
□胸腔引流 □夹板固定
□颈围(托)固定
已做检杳
□心电图
□ B超
□ X线
□ CT □ MRI
□其它:
□血常规
□出凝血系列□肝肾功能 □电解质 □血淀粉酶
□尿淀粉酶
□心肌酶谱
□心梗定量
□心衰定量 □备血
伤口情况
□未处置
□已处置(□包扎
□固定 □清创缝合)
皮肤粘膜
□完整
□不完整
□外伤
药物
普通药物
特殊药物
TAT: (□已注射□未注射)
其它
转运前评估
□医护转运
□护士转运
医牛签名:
接收科室
血压
mmHg心率
次/分
呼吸频率:
次/分 SPO 2:
%
接收时间:
年
月 日
分
接收护士签名:
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回
报)
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