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喉罩的临床应用 吉林大学第一医院麻醉科 董愫 喉罩（ LMA）是由一个可充气的树叶形的硅树脂罩和橡胶连接管组成的气道用具。它可经口 盲插或明视经口插入咽喉部， 此时给喉罩气囊部位充气， 膨胀的喉罩可以包绕并密封会厌和 声门， 围绕喉头而形成一个低压的密封罩， 喉罩连接管通向口腔外可与呼吸机相连， 可自主 呼吸或正压通气。喉罩较之面罩是一种更安全的通气道 , 是一种真正的声门上气道管理技 术。经过培训的麻醉医师普遍认为插喉罩比气管内插管技术更容易掌握， 它可以在平卧和侧 卧的状态下成功置入。当气管插管失败时，喉罩可以作为一种后备气道用具。 英国的 Archie Brain 医师在 1981 年发明了喉罩，并于 1988 年喉罩供市场销售。至目前， 不论英国或德国等许多欧洲国家大约 90%以上的医院采用了 LMA，并作为一种新的麻醉方法 正在各国普及应用。 喉罩与气管内插管法和面罩法并列为第三种全身麻醉法。 在急救复苏方 面，英国、美国经常培训救护人员使用 LMA，已将 LMA作为成人气道维持和基本生命支持的 一种替代器具。 一、喉罩置入的适应症和优缺点 喉罩置入的适应症 : ①需要气道保护而又不能行气管内插管的病人。②需要快速控制气道， 尤其是在快速诱导期， 而插管又有困难时。 ③仅供受训过的麻醉医师使用， 用前须经患者同 意。④面部或颈椎病的患者特别有用。